以精神障碍为首发症状的病毒性脑炎56例临床分析
【摘要】 目的 探讨精神障碍为首发症状的病毒性脑炎的临床特点,以期早期诊断和治疗。方法 对精神障碍为首发症状的56例病毒性脑炎的临床表现、脑脊液、脑电图和神经影像学资料进行回顾性分析。结果 实验室检查中脑电图较脑脊液、CT阳性率高，56例患者经抗病毒及抗精神病药物治疗后预后良好。结论 精神行为异常可以是病毒性脑炎的首发症状，常伴有智能减退、癫痫发作和意识障碍，结合脑电图，脑脊液检查和脑CT可以做出早期诊断和治疗。【关键词】 病毒性脑炎;精神障碍;脑电图
病毒性脑炎临床表现复杂多变，部分病例可因精神行为异常为首发或唯一症状而就诊于精神科，易误诊为功能性精神疾病及其他以精神异常为主要表现的脑病。本文拟通过对我院近年确诊的以精神障碍为首发症状的56例病毒性脑炎临床资料进行分析，以期提高临床医师对本病的认识，达到早期诊断和治疗。
1 资料与方法
1.1 一般资料 56例患者为驻马店市精神病医院2004年1月至2010年1月住院病例，其中男32例、女24例；年龄10~70岁，平均(28±6)岁。临床诊断依据：①急性或亚急性发病;②部分病例病前有上呼吸道感染史或腹泻史;③根据病史、局限和弥漫性脑损害症状和体征、脑电图、影像学及脑脊液检查结果诊断为病毒性脑炎 ......
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