脊柱患者术后脑脊液漏的观察与护理
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脑脊液漏是脊柱手术减压相关的并发症之一。它的产生是由于直接损伤硬膜所致。这与它所处的位置有关。从解剖上及组织学来讲,椎板、上下关节突与之相毗邻并被其包容的脊髓神经,是不同性质的组织。硬模撕裂可造成脑脊膜炎或者是形成假性脊膜膨出、切口延迟愈合、甚至感染发生,严重者可危及到生命。因此,术后密切观察病情,尤其是引流管的管理及患者全身情况是十分重要的。我科2009年7月至2010年7月共实行脊柱手术280例,手术并发脑脊液漏8N例。其中胸椎骨折2例,腰椎管狭窄6例、年龄:39~85岁、性别:男7例、女1例、卧床时间:7 30 d由于发现及时并采取特殊临床护理方法及进行科学指导,无一例引起脑脊髓膜炎,均治愈出院。护理体会如下。
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