脑钠肽对急性左心衰诊断价值的临床研究
心力衰竭,急性呼吸困难,左室射血分数,鉴别诊断,正常参考值,荧光免疫法,患者
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薛云超 程希富 郭淑轶 新乡市第一人民医院心二科;
【摘要】目的研究检测脑钠肽(BNP)对急性左心力衰竭患者的诊断价值。方法荧光免疫法测定呼吸困难患者75例(心衰组56例、非心衰组19例)血浆BNP,心脏超声测定心脏左室射血分数(LVEF)。结果急性心衰患者BNP水平明显高于非心衰患者[(689±66):(45±7)];以105ng/L为正常参考值,BNP诊断心衰的敏感性为92.8%(52/56),特异性94.74%(18/19),排除心衰的预测价值93.3%(70/75);心衰患者BNP水平与LVEF负相关(r=-0.60,P0.01)。结论荧光免疫法即时检测BNP诊断心衰敏感且特异,可作为急性呼吸困难鉴别诊断的一个观察指标。
【关键词】 急性左心衰 心力衰竭 脑钠肽 急性呼吸困难 左室射血分数 诊断价值 鉴别诊断 正常参考值 荧光免疫法 患者
【分类号】R541.6
随着我国人民生活水平的提高,心血管病的发病率明显上升,心血管方面的疾病最突出的两大疾病发病率在上升,心力衰竭,心房纤颤。特别是心力衰竭。心力衰竭的迅速诊断,对治疗减轻症状有重要意义。尽管心衰的病理生理学研究已取得进展。但心衰的早期诊断仍不尽人意,尤其在急诊工
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随着我国人民生活水平的提高，心血管病的发病率明显上升，心血管方面的疾病最突出的两大疾病发病率在上升，心力衰竭，心房纤颤。特别是心力衰竭。心力衰竭的迅速诊断，对治疗减轻症状有重要意义。尽管心衰的病理生理学研究已取得进展。但心衰的早期诊断仍不尽人意，尤其在急诊工作中需要医生在较短时间内对心衰患者做出正确的诊断，这无论对医生还是现有的检查手段多提出了相当高的要求L真J。心力衰竭吋神经一内分泌激活已成为心力衰竭治疗的重要新靶点。脑钠肽(BNP)是一种由32个氨基酸组成的多肽类心脏激素，主要是心脏在心室壁张力增加时由心室分泌“’，在临床实际工作中，BNP有助于将心源性哮喘和其他疾病引起的哮喘分开来。本研究探讨了快速测定BNP在急性左心衰鉴别诊断中的价值，先总结如下。
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