舍曲林治疗脑卒中伴抑郁患者的临床疗效观察

http://www.100md.com 2011年2月25日 《中国实用医药》2011年第6期

     【摘要】 目的评价抗抑郁药物舍曲林对脑卒中后抑郁患者的治疗效果，及对神经功能康复的影响，为临床治疗提供依据。方法 将50例脑卒中患者按入院先后顺序随机分为两组，两组患者均接受脑卒中的常规治疗，包括脱水、降颅压、控制血压、抗凝、活血化瘀及纠正水电解质代谢紊乱，同时预防并发症等。治疗组在常规治疗的基础上同时给予舍曲林50 mg、1次/d口服，连续治疗1个月。结果 两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和神经功能缺损评分标准(改良爱丁堡一斯堪的那维亚卒中量表MESSS)有效率分别为88.0%、84.0%和52.0%、56.0%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 舍曲林可明显改善脑卒中后继发抑郁症的情况，说明舍曲林可以用于脑卒中的治疗。

    【关键词】 舍曲林；脑卒中；抑郁症；神经功能康复

    脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中最常见的并发症之一，严重影响老年患者的生活质量，其以情绪低落、兴趣减退为主要表现[1]，发生率为20%~79%[2,3]。作者对诊断脑卒中后伴发抑郁症状的患者加用舍曲林(舍曲林能有效地减轻患者的抑郁症状，包括烦躁情绪，并能减轻持续性的疲劳症状以及焦虑状态，在治疗抑郁症和焦虑障碍方面，疗效显著，安全性好，耐受性强，是当前治疗抑郁、焦虑障碍时首选药物之一，观察其疗效及对患者神经功能康复的影响，取得较好效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究的50例研究对象为2009年9月至2010年10月期间，在本院住院接受治疗的脑卒中患者。患者均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的脑卒中诊断标准[4] ......