降钙素原在儿童中枢神经系统感染诊断中的价值
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【摘要】 目的探讨血清降钙素原在急性细菌性脑膜炎及病毒性脑炎的诊断价值。方法 应用免疫荧光法对52例中枢神经系统感染患儿的血清降钙素原水平进行测定，并比较C反应蛋白、外周血白细胞计数、脑脊液白细胞数、蛋白含量对感染病因辅助诊断的价值。结果 24例急性细菌性脑膜炎患儿血清降钙素原水平明显升高，28例病毒性脑炎的血清降钙素原水平仅轻度升高(P<0.05)。而血清C反应蛋白、脑脊液白细胞数及蛋白含量在急性细菌性脑膜炎及病毒性脑炎中有重叠。结论 血清降钙素原对鉴别小儿急性细菌性脑膜炎及病毒性脑炎有重要价值。
【关键词】 细菌性脑膜炎；病毒性脑炎；降钙素原
中枢神经系统感染是儿科常见的神经系统疾病。病因常见的以病毒性和细菌性为主，但临床上见到许多病例，在神经系统特殊表现(如抽搐、意识障碍等)出现之前，已给予抗感染治疗，导致临床表现与实验室检查不特异，脑脊液检查有时亦难以区分，如何寻找一个特异性强的指标进行临床指导，已成迫切需要。降钙素原(Procalcitonin，PCT)是近年来研究较多的炎症指标，在鉴别全身细菌感染和病毒感染有重要的作用。本研究通过检测急性细菌性脑膜炎及病毒性脑炎患儿血清降钙素原水平，探讨其在儿童急性细菌性脑膜炎及病毒性脑炎鉴别诊断中的价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2009年3月至2010年10月入住我院PICU的患儿52例，均为有明确病原学诊断的中枢神经系统感染患儿 ......
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