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编号:12139245
中西医结合对肿瘤放化疗患者的临床影响观察与分析
http://www.100md.com 2011年3月5日 丁照黎
    参见附件(12kb)。

     【摘要】 目的 对肿瘤放化疗患者的中西医结合疗效进行观察与分析。方法 选取符合条件的80例肿瘤放化疗患者,并将其随机分为两组,即中西医结合治疗组(观察组)和单纯放化疗组(对照组),两组患者给予相应治疗措施且进行临床观察与数据统计分析。结果 观察组患者生活质量较对照组改善明显(▲P<0.05),患者免疫指标提高也较对照组显著且不良反应发生率也明显低于对照组(▲P<0.05)。结论 中西医结合疗法是一种行之有效的方案,该方法不仅可以显著提高临床治疗效果,同时对改善患者生活质量具有不可估量的临床价值。

    【关键词】 中西医结合;肿瘤;放化疗;观察;分析

    作者单位:467000 平顶山市二院肿瘤科

    所谓肿瘤是指以细胞异常增殖和转移为主要临床特征的一类疾病,其发病机制较为复杂,据流行病调查学显示[1],随着社会发展和人们生活习惯及环境的改变,肿瘤的患病率呈现出有增无减的状态(据统计该病的死亡率已位位居第二位,仅次于心脑血管疾病),所以加强对肿瘤的防治研究就成为亟待解决的课题之一。鉴于此种情况,为了提高临床治疗效果及有效减低放化疗所产生的不良反应,我们对肿瘤放化疗患者实施了中西医结合疗法,现总结与报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 于2009年2月至2010年8月在本院选取80例肿瘤患者(均经病理组织学或是细胞学得以确诊),同时符合以下条件:①全身功能状态评分≤2分者;②生存期≥3个月者;③适合放化疗者;④既往未行放疗、化疗者。另外对存在以下情况者予以剔除:①心、肝、肾及骨髓明显异常者;②因语言障碍、智能障碍而影响交流沟通者;③未按照本次研究规定执行者。同时所有患者或是家属签署本次研究知情同意书。另外80例肿瘤患者病例资料显示其中男59例,女21例,年龄为30~75岁、平均年龄(58.00±2.01)岁,肺癌23例、胃癌20例、结肠癌20例、直肠癌17例;存在基础疾病分类:慢性支气管炎42例、高血压者36例、糖尿病者32例。

    1.2 研究方法 对80例肿瘤放化疗患者病例资料进行回顾性观察与分析,并在患者自愿情况下将其随机分为两组,即单纯放化疗组(对照组)和中西医结合治疗组(观察组),每组40例。其中对照组男29例,女11例,平均年龄(58.00±2.00)岁,肺癌11例、胃癌10例、结肠癌10例、直肠癌9例,基础疾病分类:慢性支气管炎21例、高血压者18例、糖尿病者16例;观察组男30例、女10例,平均年龄(58.00±2.02)岁,肺癌12例、胃癌10例、结肠癌10例、直肠癌8例,基础疾病分类:慢性支气管炎21例、高血压者18例、糖尿病者16例;经统计学处理分析后发现两组患者在临床资料方面无统计学差异(P>0.05),具有可比性。

    参考目前临床试验方案要求,设计《80例肿瘤放化疗患者临床观察表》,表中内容主要包括患者姓名、年龄、病程、基础疾病、肿瘤分类、治疗措施及其效果等,同时由专人对表中各项内容详细记录,并对所得数据进行统计学处理与分析。

    1.3 治疗方法 两组患者均给予西医治疗,包括维持水电解质和酸碱平衡等对症处理,同时根据患者具体情况分别给予放疗、化疗,其中对于放疗方法采取常规照射、根治性放射剂量为60~72Gy;化疗方法:肺癌采用NP(NVB、DDP)、GP(GEM、DDP)、TP(TXT、DDP)、ICE(IFO、VP-16、卡铂)方案,胃肠癌采取第一天治疗给予奥沙利铂按照85 mg/m2(静脉滴注)、亚叶酸钙200 mg/m2(静脉滴注2 h)、同时给予5-氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注,并且在前2 d给予患者5-氟尿嘧啶600 mg/m2静脉维持方案。而对于观察组患者则在上述放化疗基础之上给予相应中医药疗法,包括给予具有扶正固本作用的参芪扶正注射液、艾迪注射液、参麦注射液等中成药, 1次/d、连用1周、间隔7 d后再次应用,共观察四个疗程。

    1.4 疗效评估标准 患者生活质量评估标准参考Karnofsky标准。

    1.5 统计学方法 本次研究所观察到的数据均采用SPSS13.0软件分析。其中计量资料符合正态分布的,采用t检验;不符合正态分布的计量资料采用Mann-WhitneyU检验 ......

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