【摘要】 目的 探讨脑卒中合并消化道出血的原因及诊治措施。方法 回顾分析45例患者的临床资料。结果 经治疗，本组45例中，好转出院35例，死亡10例，其中死于脑疝3例，心衰、呼衰以及肾衰等多脏器功能衰竭7例，与消化道出血有直接关系者7例。结论 脑卒中并发上消化道出血预后不良，是病重的信号，消化道出血最直接的表现是呕血、便血和血红蛋白降低。当脑卒中患者出现上腹胀感、频繁呃逆、血压下降、烦躁及意识障碍加重等,应考虑合并消化道出血的可能。临床医师应正确认识脑卒中与上消化道出血的关系，对脑卒中患者，尤其是出血性脑卒中、脑干病变及昏迷患者应早期预防上消化道出血的发生，改善患者的预后。

    【关键词】 脑卒中；消化道出血；原因；诊治

    作者单位：474150 河南省邓州市第一人民医院

    消化道出血是脑卒中患者常见的并发症之一，是病情凶险、预后不良的一种征兆，病死率可达48.1%～88%，脑卒中患者早期预防消化道出血或在出血后积极进行治疗，对于改善病情有重要意义。我院自1995年6月至2005年12月收治脑卒中并发消化道出血45例 ......