【关键词】 宫内节育器;出血;疼痛;穿孔;感染;异位

    作者单位：163311 大庆市中医医院

    据统计,我国妇女避孕80%以上使用宫内节育器(IUD)[1]。它是一种避孕效果良好、安全、有效、简便、经济、作用可逆的长效避孕方法。只要根据受器者的具体情况，选择适当的IUD，其高效的避孕效果就会得到良好的临床验证。但极少数患者放置后会引起出血、疼痛、感染、穿孔、带器妊娠等方面的不良反应，为减少其发生率，现就放置IUD引起的有关问题及防治方法介绍如下。

    1 出血和疼痛

    1.1 术时、术后出血 IUD放置术时及术后24 h内出血量超过100 ml或术后流血7～14 d，出血量>100 ml者，诊断为放置IUD后出血，严重者可出现休克。前者因组织损伤引起，应严密观察，后者多因局部子宫内膜受压坏死或感染引起，见于哺乳期或人工流产同时放置IUD者。

    防治：①术时出血使用止血药、宫缩剂、补充血容量；怀疑有损伤 ......