中西医结合治疗血栓性静脉炎36例疗效观察
参见附件(12kb)。
【摘要】 目的 观察自拟血栓通方治疗反复发作性血栓性静脉炎的疗效。方法 将72例患者随机分为两组。治疗组36例，口服血栓通方(由金银花、土茯苓、生黄芪、赤芍、水蛭、川芎、泽泻、猪苓、茯苓、车前子、牡丹皮、川牛膝、焦枝子等组成)，并配合西药尿激酶、华法林等对症治疗；对照组36例，仅用西药治疗。结果 临床治愈率、总有效率治疗组分别为77.78%、97.22%；对照组分别为41.67%、77.78%。两组临床治愈率、总有效率比较、差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组发热、肿胀消退，疼痛消失时间与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.01)。结论 自拟血栓通方治疗反复发作性血栓性静脉炎，可缩短疗程，减少溶栓药、抗凝药用量，从而避免了引起出血的副作用，疗效稳固，不易复发。
【关键词】 血栓性静脉炎;自拟血栓通方;中西医结合
作者单位：473058 河南省南阳医专附属医院内四病区
为了探讨更好地控制反复发作性血栓性静脉炎不再反复发作的有效方法，我们自2000年5月至2010年10月以自拟血栓通方为主，配合西药溶栓、抗凝等综合疗法治疗血栓性静脉炎36例，获得明显疗效，随访5年未再复发。
1 临床资料
观察2000年5月至2010年10月反复发作性血栓性静脉炎患者72例 ，均采用彩色多普勒超声或下肢静脉造影检查诊断为下肢静脉血栓。按照随机分组法，随机分为两组：治疗组36例 ，男28例，女8例，年龄58.81岁，疗程1～4.5年，平均1.2年，其中血栓性静脉炎25例、深静脉血栓11例 ；对照组36例，男20例，女16例 ，年龄62.8岁，病程1～3.5年，平均1.2年，其中血栓性静脉炎18例 、深静脉血栓18例 。两组患者经统计学处理，年龄、性别、病情、病程差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
2 治疗方法
2.1 治疗组 以自拟血栓通方为主。方有金银花、土茯苓各30 g；黄芪20 g；赤芍、水蛭、川芎、泽泻、猪苓、茯苓、车前子、牡丹皮各15 g；川牛膝10 g；焦枝子12 g，每天1剂，水煎服。急性发作者(发病1周以内)可溶栓治疗，溶栓方法是：根据年龄选用尿激酶量，60岁下以，每天用尿激酶70万U，从患肢静脉滴入，连滴3 d；60岁以上、70岁以下，每天用尿激酶50万U，从患肢静脉滴入，连滴3 d。对病程长、反复发作的患者采用华法林口服，每天2.5 mg～5 mg，根据凝血酶原时间和活动度调节用量。
2.2 对照组 静脉输入血栓通针750 mg/d，患肢输入尿激酶量同治疗组，服华法林量同治疗组。
两组均以2周～4周为一疗程，治疗期间连续用尿激酶3 d中，每天查凝血时间、凝血酶原时间及活动度，要求凝血时间达正常1.5倍，大于1.5倍时停用尿激酶和华法林。
2.3 观察方法 每3天记录1次病情变化(包括体温、患肢肿胀程度及疼痛)，肿胀疼痛症状消失后，复查彩色多普勒下肢血管超声。
3 疗效标准与治疗结果
3.1 疗效标准
3.1.1 症状和体征消失、运动功能恢复正常、患肢血管超声血栓消退为临床治愈。
3.1.2 下肢肿胀疼痛、体温减退、患肢血管超声血栓部分消退为显效 ......
【摘要】 目的 观察自拟血栓通方治疗反复发作性血栓性静脉炎的疗效。方法 将72例患者随机分为两组。治疗组36例，口服血栓通方(由金银花、土茯苓、生黄芪、赤芍、水蛭、川芎、泽泻、猪苓、茯苓、车前子、牡丹皮、川牛膝、焦枝子等组成)，并配合西药尿激酶、华法林等对症治疗；对照组36例，仅用西药治疗。结果 临床治愈率、总有效率治疗组分别为77.78%、97.22%；对照组分别为41.67%、77.78%。两组临床治愈率、总有效率比较、差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组发热、肿胀消退，疼痛消失时间与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.01)。结论 自拟血栓通方治疗反复发作性血栓性静脉炎，可缩短疗程，减少溶栓药、抗凝药用量，从而避免了引起出血的副作用，疗效稳固，不易复发。
【关键词】 血栓性静脉炎;自拟血栓通方;中西医结合
作者单位：473058 河南省南阳医专附属医院内四病区
为了探讨更好地控制反复发作性血栓性静脉炎不再反复发作的有效方法，我们自2000年5月至2010年10月以自拟血栓通方为主，配合西药溶栓、抗凝等综合疗法治疗血栓性静脉炎36例，获得明显疗效，随访5年未再复发。
1 临床资料
观察2000年5月至2010年10月反复发作性血栓性静脉炎患者72例 ，均采用彩色多普勒超声或下肢静脉造影检查诊断为下肢静脉血栓。按照随机分组法，随机分为两组：治疗组36例 ，男28例，女8例，年龄58.81岁，疗程1～4.5年，平均1.2年，其中血栓性静脉炎25例、深静脉血栓11例 ；对照组36例，男20例，女16例 ，年龄62.8岁，病程1～3.5年，平均1.2年，其中血栓性静脉炎18例 、深静脉血栓18例 。两组患者经统计学处理，年龄、性别、病情、病程差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
2 治疗方法
2.1 治疗组 以自拟血栓通方为主。方有金银花、土茯苓各30 g；黄芪20 g；赤芍、水蛭、川芎、泽泻、猪苓、茯苓、车前子、牡丹皮各15 g；川牛膝10 g；焦枝子12 g，每天1剂，水煎服。急性发作者(发病1周以内)可溶栓治疗，溶栓方法是：根据年龄选用尿激酶量，60岁下以，每天用尿激酶70万U，从患肢静脉滴入，连滴3 d；60岁以上、70岁以下，每天用尿激酶50万U，从患肢静脉滴入，连滴3 d。对病程长、反复发作的患者采用华法林口服，每天2.5 mg～5 mg，根据凝血酶原时间和活动度调节用量。
2.2 对照组 静脉输入血栓通针750 mg/d，患肢输入尿激酶量同治疗组，服华法林量同治疗组。
两组均以2周～4周为一疗程，治疗期间连续用尿激酶3 d中，每天查凝血时间、凝血酶原时间及活动度，要求凝血时间达正常1.5倍，大于1.5倍时停用尿激酶和华法林。
2.3 观察方法 每3天记录1次病情变化(包括体温、患肢肿胀程度及疼痛)，肿胀疼痛症状消失后，复查彩色多普勒下肢血管超声。
3 疗效标准与治疗结果
3.1 疗效标准
3.1.1 症状和体征消失、运动功能恢复正常、患肢血管超声血栓消退为临床治愈。
3.1.2 下肢肿胀疼痛、体温减退、患肢血管超声血栓部分消退为显效 ......
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