【摘要】 目的 回顾性分析及报告指尖部断指再植的临床效果。方法 对32指指尖离断进行再植，采用逆行法，吻接1条动脉和1条指腹静脉，吻接1条指动脉或指动脉末端分支或末端指动脉弓分支加拨甲、放血等方法进行指尖部断指再植。结果 本组成活22指，成活率为100%，术后随访6～24个月，指体外形良好，感觉已基本正常，两点辨别觉为3～5 mm。结论 严格选择指尖再植的适应证，熟悉指尖部动静脉的解剖和高质量的血管吻合技术是保证再植成功的关键。

    【关键词】指尖离断；再植；显微外科

    指尖是指甲根以远部分，是再植的特殊区域[1]。指尖部位神经分布多，是手指最重要的感觉部位。缺损后对手指的功能及外形均产生严重的影响。自2006年开始我们对32指指尖离断进行再植，取得了比较满意的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组22例22指，男19例，女3例；年龄22～49岁，平均35岁。受伤指别：拇指5指，示指6指，中指7指，环指3指，小指1指。损伤原因：切割伤10例0指，冲压伤5例5指，电锯伤4例4指，机器绞伤3例3指。

    1.2 手术方法

    采用臂丛麻醉，对离断指首先在手术显微镜下进行彻底的清创 ......