心绞痛患者焦虑的护理
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【摘要】 目的 探讨心绞痛患者焦虑的护理，有效改善患者的生活质量，积极防止及处理各种诱发因素，预防和减少心绞痛患者焦虑情绪的发生。方法 分析我院2008年1~6月心内科住院的心绞疼患者60例。女24例，男36例，年龄38~79岁，采用焦虑自评量表(SAS)测评。SAS总分均达5分以上，并且无智力障碍，有认知能力，能进行语言沟通，按入院顺序随机分两组。实验组30例，男19例，女11例，年龄38~79岁；对照组30例，男17例，女13例，年龄39~73岁。两组均进行常规治疗和护理，只给实验组患者的焦虑问题进行心理护理，并于入院时及1周后采用SAS测评。结果 实验组应用护理程序对患者实施心理护理，取得了较好的效果。结论 积极预防诱因，实施有效的、针对的心理护理可缓解患者的焦虑心理，获得良好的心理支持。
【关键词】
心绞痛;焦虑;护理
心绞痛患者由于冠状动脉供血不足，呆滞心肌急剧的暂时缺血、缺氧所产生的临床综合征，心绞痛最主要的临床表现是发作性疼痛。心绞痛患者发作时患者常感到焦虑，而焦虑能增强交感神经兴奋性，增加心肌需氧量，加重心绞痛。若焦虑的不到及时的调整和疏导，既加重病情和疼苦，又影响治疗效果。为探讨心绞痛患者焦虑的诱发因素，采取及时的心理疏导和有效措施，减轻患者疼苦，改善患者生活质量,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2008年1~6月心内科住院的心绞痛患者60例，女24例，男36例，年龄38~79采用焦虑自评量表(SAS)测评，SAS总分均达到5分以上，并且无智力障碍，有认知能力，能进行语言沟通，按入院顺序随机分为两组。实验组30例，男19例，女11例，年龄38~79岁，对照组30例，男17例，女13例，年龄39~73岁，两组均进行常规治疗和护理，只给实验组患者的焦虑问进行心理护理，并于入院时1周后采用SAS测评。
1.2 护理 对没有意识障碍的实验组患者给予抗焦虑处理。
1.2.1 环境 为患者创立一个安全、舒适、温馨、整洁的治疗休息环境，提供优质高效的服务，使患者在住院期间保持最佳的心理状态，可在病房摆放一两盆绿色植物。
1.2.2 医护人员 医护人员要态度和蔼，为人热情主动，更要有精确的技术，能熟稔抢救患者，安抚患者的紧张、焦虑和恐慌的心理，给他们安全感和信任感，反之护士的慌乱会更加重他们的紧张和焦虑，加重病情。
1.2.3 有效沟通 ①护患沟通贯穿在监护过程中，每日询问患者的饮食、休息胸疼等情况来评估其心理状况，用和蔼可亲的态度温暖他们，他们心情舒畅了也利于我们的护理的进行。②教会他们不舒服时要学会保护自己，教他们自我放松，一缓解紧张，转移注意力，③随身携带自己的药物，为患者讲解疾病的病因和有关的健康知识，和一些本院所采用的新技术，新疗法和典型的成功病例，增强患者的自信心。④提高患者自身的认知能力，进行健康知识教育，主要包括心绞痛的基础知识，争取患者和家属的配合,给以心理支持。
2 结果
3 讨论
随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，心理护理已成为现代护理学的一个重要组成部分，也是维护患者身心健康，取得最佳治疗效果的重要条件。心绞痛是一种身心疾病，既有心理应急哟偶发的心理疾病，又有躯体症状导致的心理障碍，同时犀利因素又影响治疗效果。因此，焦虑
作者单位：455000河南省安阳地区医师心内一科
与心血管疾病之间存在着密切的相关性[1]。这些心理问题若得不到及时调整和疏导，就会加重患者的痛苦，影响治疗效果。患者住院期间护理人员要提供舒适和温馨的环境，还要合理安排患者的生活，建立信赖合作关系[2]。取得患者的信赖后，才能更好的了解患者的心理情况，更好的利于心理疏导，帮患者正确自己的患者角色，树立战胜疾病的信心[3]。本实验证明：实施心理护理前相比较的差异有统计学意义 (P<0.01)，而对照组患者焦虑程度无明显减轻(P>0.05)。因此,积极实施有效的\针对性的心理护理不仅能减轻患者焦虑程度,也能减轻患者的痛苦,对心绞痛患者的康复有着积极的意义 ......
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