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编号:12077716
针灸治疗呃逆的临床体会
http://www.100md.com 2011年4月5日 《中国实用医药》 2011年第10期
     【摘要】 针灸治疗“膈肌痉挛”可取满意效果。

    【关键词】

    针刺中脘;足三里穴;疗效快;无副作用

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    呃逆,俗称“打膈”,现代医学称“膈肌痉挛”。此病常突然发作,间歇性或持续性而以,久病或重病出现呃逆不止者,多为重危征兆,预后不良,对人们的身体健康与生活有很大的影响,目前只有针灸才是治疗本病的良好措施之一,在临床中广为应用。

    究其病因,常因饮食不节或情志不遂,术后体弱,脑血管意外等致脾胃虚弱,运化失司,气机阻滞,胃失和降上逆胸膈而致。

    1 临床表现

    气逆上冲,喉间呃感有声,声短而频,连续或间断发作,少数患者感觉上腹不适烦躁不安,难以自忍。

    2 治疗方法

    取穴:中脘,足三里,攒竹,印堂等穴。

    3 操作方法及护理

    患者取仰卧位,选取中脘,足三里,等穴严格的按常规消毒后,用28号2寸不锈钢毫针,快速直刺上诉穴位,采用重、捻、强刺激手法,进针得气后,每隔5 min,行针1次,留针30 min。

    亦可用两手拇指尖端重按眉毛内侧端,即攒竹穴,还可用同法重按两眉之间的印堂穴,使之产生酸、麻、胀痛等感觉,常可迅速缓解或消除呃逆。

    针刺穴位的同时,应严密观察患者全身情况,如有无出汗,面部表情,针刺感的疼痛性质及程度等。

    4 治疗效果

    本组28例患者治愈。其中针1次治愈者19例;针2次治愈者5例;针3~5次治愈者4例。

    典型病例

    陈某,男,38岁,司机,主诉打膈3年余,经常发作,曾给予口服解痉药,镇静药及穴位封闭等治疗,均无好转,后经过此方法治疗。根据患者的症状,针刺中脘,足三里,留针30 min,1次针后呃逆即止。但第2天因患者饮食不节,受凉而再次复发,同样给予上述治疗,共针2次呃逆停止,未再复发。

    5 体会

    呃逆是由于胃气上逆膈肌不能自主的间歇性及收缩所致。本方义为:中脘是胃之募穴,邻近胃腑;足三里是胃之合穴,又是足阳明胃经穴;所以中脘配足三里以补中气,达到腑有病取之募,腑有病取之合的治疗原则。

    针刺手法亦重,但以患者能忍受为度,嘱患者适当忌生冷辛辣,避免冷空气刺激。

    总之,针灸治疗呃逆效捷易行,值得临床推广。, 百拇医药(王中梅)