参麦注射液引起反应8例治疗观察
【关键词】
参麦注射液；过敏反应
我院从2007年1月至2008年9月，门诊共发生8例参麦注射夜(杭州正大青春宝药业有限公司生产)在静脉滴注过程中发生过敏反应。经过积极抢救处理，转归快，疗效好，为了使广大医护工作者对参麦注射液过敏反应引起高度重视，特报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组8例中，男、女各4例，其中慢性支气管炎肺心病2例，高血压冠心病3例，眩晕综合征1例，其他2例，年龄20~61岁，平均42岁，出现一般反应者5例，3例重度反应，出现了过敏性休克。
1.2 反应症状 8例患者共有特征表现为胸闷，心慌，四肢乏力，气促，恶心呕吐；其中3例出现呼吸困难，烦躁不安，面色苍白，口唇紫绀，四肢湿冷等休克症状。
, http://www.100md.com
1.3 输液配伍情况 参麦注射液10~20 ml加入5%~10%葡萄糖注射液250 ml之中。本组反应滴速为60~100滴/min，出现反应症状与药液浓度无明显差异；但是个体反应重轻与输入药物量成正比。8例反应中大部分输入含参麦药液10~20 ml左右，2例达40 ml。
1.4 过敏情况 本组既往有头孢类过敏史1例，双黄连注射液过敏1例，皮肤划痕试验阳性症1例。
2 处理方法
对出现过敏反应者立即停止使用含参麦液体输入。同时排净滴管内含参麦药液；继续其他液体或5~10%葡萄糖注射液注滴，有利于抢救和治疗。对轻度反应的患者在停止使用参麦药液后，喝开水，平卧休息观察，一般10~20 min症状完全消失，对重度患者按照常规抗过敏或抗过敏性休克治疗3例者均在30 min内恢复。但对高血压冠心病患者要掌握药物的适应证和禁忌证。
, 百拇医药
3 讨论
参麦注射液为人参、麦冬合剂而成，其功能有益气、固脱、滋阴生津、养阴复脉等作用，近年来随着群众经济生活水平提高，临床使用参麦也很多。为了更好地满足群众治疗疾病需要，同时也适应医疗市场要求，要掌握好参麦注射液适应证。在本组8例参麦注射液反应中，3例有过敏反应史或过敏体质，所以临床类似情况避免使用。如果使用要严密观察。本组年龄、性别、药液的浓度没有明显差异，但个体差异对参麦注射液敏感性、反应性不一；表现反应重轻不一，特别要合理撑好滴速。根据本组8例参麦注射液反应，经过治疗观察，无一例出现怕冷发热，反应迅速快，也不是输液过程中输入致热物质，因此不是输液反应，考虑是参麦注射液的过敏反应，应紧急抗过敏治疗。特别基层卫生院及村卫生室更要做好工作，输液过程中，加强巡视病房，密切观察病情变化，一旦出现过敏反应，应立即停药，通知医生。参麦注射液导致过敏反应发生率相对较低，但作为医护人员切不可粗心大意，一定要认真巡视，杜绝差错事故的发生。
参 考 文 献
, 百拇医药
[1] 侯元利.氨茶碱联合参麦制剂治疗缓慢心律失常36例疗效观察.中国乡村医生杂志,2004，11(7)：23-24.
[2] 方宁.参麦酚拉明及门冬氨酸甲镁联合治疗肺心病38例观察.浙江临床医学,2004，6(7)：597.
[3] 虞东红，贾连旺.参麦注射液对充血性心力衰竭患者心功能及血液流变学的影响.中国中医急症，2004，13(4)：218-219.
[4] 曲秀英.静脉输入参脉注射液过敏反应1例.中国误诊学杂志，2007，7(2)：212.
[5] 丁连明，邢彬，崔彩梅.生脉注射液致过敏性休克1例.中国误诊学杂志，2007，7(03)：662., 百拇医药(史付力)
参麦注射液；过敏反应
我院从2007年1月至2008年9月，门诊共发生8例参麦注射夜(杭州正大青春宝药业有限公司生产)在静脉滴注过程中发生过敏反应。经过积极抢救处理，转归快，疗效好，为了使广大医护工作者对参麦注射液过敏反应引起高度重视，特报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组8例中，男、女各4例，其中慢性支气管炎肺心病2例，高血压冠心病3例，眩晕综合征1例，其他2例，年龄20~61岁，平均42岁，出现一般反应者5例，3例重度反应，出现了过敏性休克。
1.2 反应症状 8例患者共有特征表现为胸闷，心慌，四肢乏力，气促，恶心呕吐；其中3例出现呼吸困难，烦躁不安，面色苍白，口唇紫绀，四肢湿冷等休克症状。
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1.3 输液配伍情况 参麦注射液10~20 ml加入5%~10%葡萄糖注射液250 ml之中。本组反应滴速为60~100滴/min，出现反应症状与药液浓度无明显差异；但是个体反应重轻与输入药物量成正比。8例反应中大部分输入含参麦药液10~20 ml左右，2例达40 ml。
1.4 过敏情况 本组既往有头孢类过敏史1例，双黄连注射液过敏1例，皮肤划痕试验阳性症1例。
2 处理方法
对出现过敏反应者立即停止使用含参麦液体输入。同时排净滴管内含参麦药液；继续其他液体或5~10%葡萄糖注射液注滴，有利于抢救和治疗。对轻度反应的患者在停止使用参麦药液后，喝开水，平卧休息观察，一般10~20 min症状完全消失，对重度患者按照常规抗过敏或抗过敏性休克治疗3例者均在30 min内恢复。但对高血压冠心病患者要掌握药物的适应证和禁忌证。
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3 讨论
参麦注射液为人参、麦冬合剂而成，其功能有益气、固脱、滋阴生津、养阴复脉等作用，近年来随着群众经济生活水平提高，临床使用参麦也很多。为了更好地满足群众治疗疾病需要，同时也适应医疗市场要求，要掌握好参麦注射液适应证。在本组8例参麦注射液反应中，3例有过敏反应史或过敏体质，所以临床类似情况避免使用。如果使用要严密观察。本组年龄、性别、药液的浓度没有明显差异，但个体差异对参麦注射液敏感性、反应性不一；表现反应重轻不一，特别要合理撑好滴速。根据本组8例参麦注射液反应，经过治疗观察，无一例出现怕冷发热，反应迅速快，也不是输液过程中输入致热物质，因此不是输液反应，考虑是参麦注射液的过敏反应，应紧急抗过敏治疗。特别基层卫生院及村卫生室更要做好工作，输液过程中，加强巡视病房，密切观察病情变化，一旦出现过敏反应，应立即停药，通知医生。参麦注射液导致过敏反应发生率相对较低，但作为医护人员切不可粗心大意，一定要认真巡视，杜绝差错事故的发生。
参 考 文 献
, 百拇医药
[1] 侯元利.氨茶碱联合参麦制剂治疗缓慢心律失常36例疗效观察.中国乡村医生杂志,2004，11(7)：23-24.
[2] 方宁.参麦酚拉明及门冬氨酸甲镁联合治疗肺心病38例观察.浙江临床医学,2004，6(7)：597.
[3] 虞东红，贾连旺.参麦注射液对充血性心力衰竭患者心功能及血液流变学的影响.中国中医急症，2004，13(4)：218-219.
[4] 曲秀英.静脉输入参脉注射液过敏反应1例.中国误诊学杂志，2007，7(2)：212.
[5] 丁连明，邢彬，崔彩梅.生脉注射液致过敏性休克1例.中国误诊学杂志，2007，7(03)：662., 百拇医药(史付力)