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编号:12077268
外科护理风险的预防
http://www.100md.com 2011年4月15日 石永丽 肖岷 管翠霞 姜颖 杜金红
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    参见附件(2288KB,2页)。

     【摘要】 医疗行业属于高风险的行业,随着社会法制建设的发展和人民群众法律意识的不断提高,护理风险也在日渐增多,尤其是外科急重患者较多,更容易出现护理风险,那么让护理人员正确认识风险,提高风险意识,提前做好预防是很有必要的。

    【关键词】

    护理风险;预防;管理

    护理行为是指护士为护理对象提供服务的一切活动,包括心理、生理和社会的活动[1]。护理行为在临床工作中无处不在,从患者入院的那一刻开始直到患者出院,护理行为从始至终,在与患者的长时间接触与护理中,如果护理人员不注意语言、行为或操作等等,就很容易造成护理风险,或产生护理纠纷,这对患者的康复以及护理人员的自身保护都是非常不利的。因此,有效地充分地认识潜在风险,并最大程度的降低风险就很重要,护理风险管理势在必行[2]。

    1 外科护理风险

    张秀萍等[2]认为潜在的护理风险有以下几种:①护士缺乏风险意识;②不认真履行岗位职责;③护士告知不到位;④对病情发展变化分析和判断能力欠缺;⑤引流管扭曲、脱出、堵塞;⑥患者窒息;⑦患者猝死;⑧泌尿系感染;⑨护理文书不规范;⑩患者坠床致骨折;B11治疗操作中的风险;B12患者压疮。而高辉[3]的研究则认为护理纠纷产生的原因可能是:①护士的服务意识不够,服务态度不好;②没有保护患者的隐私权;③患者法律知识提高,自我保护意识加强;④没有跟得上外科护理的新进展;⑤护理技术操作不熟练。而外科护理风险除了以上所述外,还因为患者外伤或手术创伤,或术后并发症使病情加重,住院时间拖长,容易导致情绪不稳定和其他护理风险,还有老年患者的外科护理更要注意。

    2 风险预防对策

    针对以上的风险和纠纷,护理人员首先要提高自身的理论知识和基本护理技能,掌握丰富的专科理论和娴熟的操作技能。作为护士,每天所面临的是患者的痛苦,如果没有一个很好的心态,是不能够为痛苦的患者提供优质服务的。每一个患者都是一个个体,都有着自己的性格特点,所以,把患者看成一个完整的个体,一切以患者为中心的护理理念是防范护理风险的根本。患者对护理服务的反应各不相同,护士就要具备诊断和处理各种复杂反应的能力[4],而要具备这种能力还需做到两点:一是要学会换位思考,二是要有爱心,工作中真正体现“人性化个性化的护理”,才能有效地缓解护患间矛盾,提供更好的护理服务[5]。

    张秀萍等[2]的研究显示还可以从以下几个方面预防外科护理风险:①加强护士对法律知识的学习和理解、强化法制观念;②强化护士业务学习、更新知识,提高对病情观察、分析、判断力;③加强沟通、履行告知义务;④认真履行岗位职责;⑤加强管理职能,严格操作规程,强化执行意识;⑥加强对并发症及意外情况发生的防范意识,提高治疗护理质量和护理工作的满意度;⑦护理文书记录及时、准确、完整,医护保持一致;⑧加强皮肤护理,预防压疮

    王虹[6]则认为要减少护理纠纷,在临床工作中,注重强化护理人员的法律意识,从言、行、书等方面规范护理人员的护理行为,提高护理质量,减少护理纠纷的发生。言,履行告知义务,落实健康教育;行,遵守规章制度,严格依法施护;书,规范护理记录,保存护理文书。

    随着社会经济的发展和人民生活水平的不断提高,人民对医疗服务质量的要求也越来越高,依法维权的意识也不断提高,这就要求护理人员必须加强风险意识,提高自我保护的能力,更好的处理护患关系,提供优质的服务,减少纠纷,以保障患者的治疗与康复。

    参 考 文 献

    [1] 段白芝,徐晓荣,冯晓英.浅谈护理行为与方法.实用护理杂志,2001,17(1):51.

    [2] 张秀萍,武彩虹,张丽娟.外科护理潜在的护理风险与对策.临床医药实践杂志,2008,17(9):781-783.

    [3] 高辉.人文护理是解决外科护理纠纷的良好对策.齐齐哈尔医学院学报,2008,29(14):1780-1781.

    [4] 刘志平,李美红.外科病人住院期间人性化护理需求调查分析 ......

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