神经节苷脂联合高压氧舱治疗新生儿缺血性脑病的疗效观察
 |
| 第1页 |
参见附件(2021KB，2页)。
【摘要】 目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂联合高压氧舱治疗新生儿缺血性脑病的临床疗效。方法 选取2008年1月至2010年12月我院住院治疗的新生儿缺血性脑病患儿56例，随机分为治疗组28例，对照组28例，两组均采用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合高压氧舱治疗，比较两组患儿的临床疗效。结果 两组患儿临床疗效比较，治疗组显著优于对照组，(P<0.05)；两组患儿NBNA评分比较，两组患儿治疗后评分均显著高于治疗前，(P<0.05)；治疗后评分治疗组显著高于对照组，(P<0.05)，差异具有统计学意义。结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合高压氧舱治疗新生儿缺血性脑病，具有疗效确切，不良反应少的优势，值得临床推广应用。
【关键词】
神经节苷脂；高压氧舱；新生儿缺血性脑病；疗效
【Abstract】 ObjectiveTo investigate the single-sugar ganglioside sialic acid IV and hyperbaric chamber has been the treatment of neonatal ischemic encephalopathy patients. Methodsfrom January 2008 to December 2010 our hospitals neonatal ischemic encephalopathy in 56 cases, 28 were randomly divided into treatment group and control group leach for 28 cases.Patients in both groups were treated with conventional treatment group In the conventional treatment on the basis of a single sialic acid ganglioside hexose Sodium four hyperbaric oxygen therapy, the clinical efficacy of two groups were compared. ResultsComparison of clinical efficacy in children, the treatment group was significantly better than the control group, (P<0.05); NBNA score in the two groups of children, two groups of children score after treatment was significantly higher than before treatment, (P<0.05).Treatment scores were significantly higher in treatment group, P<0.05, with statistical significance. Conclusion The four-hexose ganglioside sialic acid sodium and hyperbaric oxygen chamber treatment of neonatal ischemic encephalopathy, with effective, the advantage of fewer adverse reactions, is worthy of clinical application.
【Key words】
Ganglioside; Hyperbaric chamber；Ischemic encephalopathy in neonates；Effect
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指在围产期窒息而致脑的缺血缺氧性损害损伤，是新生儿期的常见病、多发病，可引起脑瘫、癫痫、智力低下听觉和视觉障碍等临床后遗症，严重影响新生儿生存质量，死亡率极高[1]。目前对于新生儿缺氧缺血性脑病尚无特效疗法，我院采用单唾液酸四己糖神经节苷脂联合高压氧舱治疗新生儿缺血性脑病，取得了显著疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2008年1月至2010年12月我院住院治疗的新生儿缺血性脑病患儿56例，男31例，女25例；胎龄37~42周，平均40周；体重2.5~4 kg，平均3.25 kg；其中重度患儿18例，中度38例，随机分为治疗组和对照组，各28例，所有患儿均根据《新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准》[2]确诊。两组患儿性别、胎龄、体重及病情等一般资料均无显著性差异无统计学意义，(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组：给予吸氧、止惊、纠酸、降颅压等常规治疗；治疗组：在对照组常规治疗的基础上给予单唾液酸四己糖伸神经苷脂钠和高压氧舱治疗。患儿药物治疗：单唾液酸四己糖伸神经苷脂钠20 mg，加入10%葡萄糖溶液20 ml缓慢静脉滴注，1次/d，两周一个疗程；患儿高压舱治疗：压力为0.03~0.04 mpa，稳压时间为30 min，入舱、出舱全程为50~60 min，氧浓度为80%~85%，1次/d，14次为1疗程。
1.3 评价标准
1.3.1 新生儿神经行为评分(NBNA)
两组患儿治疗前与治疗1疗程后评分，包含行为能力6项，主动肌张力4项，被动肌张力4项，原始反射3项，一般状况3项等内容[3]，每项评分有0分、1分、2分三个分度，共40分。
1.3.2 疗效判定
显效：用药、高压仓治疗5 d内所有临床症状包括：意识、惊厥、呼吸、吃奶、肌张力、原始反射等完全恢复[4]；有效：临床症状部分好转，呼吸平稳，意识转清，肌张力改善，吃奶可，惊厥减轻，有轻微原始反射。无效：7 d后临床症状无改善，甚至恶化，自动出院或死亡。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计软件包。一般资料采用均数±标准差(x±s)，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿临床疗效比较 治疗组28例：显效16例(57.1%)，有效11例(39.3%)，无效1例(3.6%)，总有效率96.4%。对照组28例：显效7例(25.0%)，有效12例(42.9%)，无效9例(32.1%)，总有效率67.9%。治疗组疗效显著优于对照组，(P<0.05)，差异具有统计学意义。
2.2 两组患儿治疗前后NBNA评分比较 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2021KB，2页)。