舒血宁治疗脑梗死110例临床观察
 |
| 第1页 |
参见附件(2162KB，2页)。
【摘要】 目的 观察舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选择我院脑梗死患者110例，随机分为治疗组55例和对照组55例，对照组常规用复方丹参加血塞通治疗，对照组治疗的基础上同时给予舒血宁注射液治疗。结果 经治疗组和对照组的治疗对比，治疗组舒血宁注射液可有效降低全血黏度、三酰甘油、胆固醇，治疗脑梗死总有效率达89%以上，比较结果显示，治疗组和对照组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 舒血宁注射液不仅治疗脑梗死效果显著，还能有效的降低血脂。疗效优于丹参和血塞通。
【关键词】
舒血宁；脑梗死；治疗
随着社会的进度，生活水平的提高，人们饮食习惯的改变，脑梗死成为脑血管疾病中发病率最高的疾病之一，成为严重威胁人类健康和生命的常见病、多发病。由于脑缺血缺氧导致水肿引起神经功能损害缺失，患者出现头晕、手足麻木、偏瘫。目前最有效的治疗是溶栓、血液稀释、扩张脑血管的方法。舒血宁注射液是植物银杏叶中提取物，有效成分为黄酮醇苷和银杏内酯A，能有效抑制血小板聚集，降低血黏度，扩张脑血管，增加有效循环血量，改善脑部缺血缺氧状态，保护神经元细胞。我院自2009年1月至2010年1月共收治脑梗死患者110例，应用舒血宁注射液治疗脑梗死进行临床观察，现将治疗效果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院自2009年1月至2011年1月共收治脑梗死患者110例，入院后行CT及MRI检查，却确诊为脑梗死。随机将患者分为两组，治疗组55例，其中男35例，女20例，年龄38~75岁，平均55.4岁。对照组55例，男32例，女23例，年龄40~70岁，平均53.8岁。其中有高血压30例，冠心病15例。
1.2 诊断标准 参考高跃光[1]等的标准进行，略有改动。根据患者各项临床症状、体征及影像学检查确诊。即：CT扫描见脑组织低密度梗死灶，多位于较深的脑实质，边界清晰，密度均匀。周围水肿带不明显，伤灶形态、范围与相应供血动脉一致。MRI见梗死区长T1长T2信号改变。
1.3 治疗方法
所有患者入院后均空腹抽血化验血脂、血糖、肝肾功及出凝血时间，常规给予小剂量肠溶阿司匹林，并对高血压、冠心病等作出相应的处理。有头痛、恶心、呕吐等颅压增高患者及时给予甘露醇快速静脉滴注。
对照组用0.9%的生理盐水或5%葡萄糖250 ml加复方丹参注射液20 ml、血塞通针300 mg静脉点滴，1次/d；治疗组在上述对照组治疗的基础上同时给予舒血宁注射液20 ml加入5%葡萄糖或生理盐水250 ml中静脉滴注，1次/d，14 d为一个疗程，治疗1~2个疗程。
1.4 疗效评定
根据1995年第四届脑血管病学术会议制定的对脑梗死临床疗效评定标准[2]：①基本痊愈：：神经功能缺损评分减少90%~100%，病残程度0级；②显著进步：神经功能缺损评分减少46%~89%，病残程度1~3级；③进步：神经功能缺损评分减少18%~45%；④无变化：神经功能缺损评分减少0%~17%。⑥恶化：神经功能缺损评分增加>18%。
1.5 统计学分析 采用SPSS18.0统计分析软件，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
从表中可以看出，舒血宁注射液治疗脑梗死总有效率达89%以上，比较结果显示，治疗组和对照组之间有显著差异，P<0.05，有统计学意义。
3 讨论
脑梗死(infarction of the brain)是由脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤导致动脉官腔狭窄，使局部血栓形成，动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，从而引起神经功能障碍的一种脑血管病。多发于中老年患者，尤其是中老年有动脉硬化患者，导致管腔狭窄、血流缓慢、血小板聚集使血管堵塞，脑血管供应不足，引起缺血性脑血管病。缺血性脑 血管 病由于脑部组织缺血水肿，神经细胞会产生不可以的损伤，导致脑部组织细胞的未向和死亡。
舒血宁注射液[3]是从植物银杏叶中的提取物，主要有效成分为黄酮醇苷和银杏内酯A。银杏叶中提取的黄酮醇苷制剂具有高度的抗氧化作用，可以减轻或阻断脑水肿、脑缺血的发生及发展，有利于促进病变部位的恢复；同时又是血管调节剂，使抗血管和代谢能力增强，具有改善脑部血液循环，降低红细胞聚集、血浆粘度，降低血液黏稠性，使脑缺血部位的血容量增加，从而改善脑梗死部位缺血、缺氧的症状。
本组研究结果表明，舒血宁[4]在治疗脑梗死时能显著降低患者神经功能缺损，使患者的症状得到明显改善。而且治疗组舒血宁的应用效果显著高于对照组复方丹参加血塞通的治疗，血黏度、红细胞聚集指数以及胆固醇明显下降，未出现任何明显副作用。舒血宁注射液是银杏叶制剂[5]，不良反应少，是一种防治脑梗死即安全又有效的药物，可有效降低脑梗死的发病。另外，银杏叶制剂舒血宁注射液在改善脑及记忆功能、失眠症、听力恢复、血管性痴呆也有显著疗效，值得临床推广应用。
参 考 文 献
[1] 高沃光，陈利峰，柯以铨，等.颅脑损伤并发脑梗死的临床分析(附42例报告) ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2162KB，2页)。