成人肠套叠临床上少见，且因肠套叠的部位和病因不同，临床表现多样、复杂，缺少小儿肠套叠的典型临床表现。故成人肠套叠术前正确诊断率较低，仅20%~32%，多在剖腹探察时发现^[2]。本组术前确诊率为40%，术前多诊断为肠梗阻和消化道肿瘤。分析其原因主要有以下方面^[3]：①成人肠套叠临床表现多样，多表现为伴有梗阻的阵发性腹痛，有的伴有呕吐、肛门排气排便停止；体检时可见肠形和蠕动波，肠鸣音亢进等，临床上仅满足于肠梗阻的诊断而未进一步分析肠梗阻的病因；②有腹部肿块的病例易诊断为消化道肿瘤而没有考虑到继发肠套叠的可能性；③多数患者急诊入院，没有充分时间做准备行必要的辅助检查即行手术。鉴于此，如果条件允许，应作进一步的辅助检查，包括X线、B超、纤维结肠镜、钡剂灌肠、CT等以明确诊断。

    上述X线、B超、纤维结肠镜、钡剂灌肠、CT等影像学辅助检查对成人肠套叠的诊断有重要意义。腹部平片是最基础的辅助检查，一般可见到扩张和积气的肠曲、有时可见软组织肿块，提示有不完全或完全肠梗阻表现，虽不能直接提示肠套叠诊断，但与病史结合可疑为肠套叠，并为套叠部位的确定提供线索，在一些慢性病例中对比腹部平片还可以鉴别出肠套叠的具体部位及原因^[4]。但由于对肠套叠的诊断缺乏特异性，在本组病例中，所有病例均行腹部平片检查，但均未能明确诊断。钡剂灌肠和空气灌肠对结肠套叠诊断和治疗有重要意义 ......