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编号:12092501
断指再植术传统疗法与新型疗法的护理体会
http://www.100md.com 2011年5月15日 《中国实用医药》 2011年第14期
     【摘要】 断指再植是指失去血液供应的离断指体,通过骨科与显微外科手术重建其血液循环,使指体获得再生的手术。自1963年首次报道断指再植成功后[1],随着显微外科技术的发展和普及,我国断指再植技术、病例数量、再植难度及成活率达到世界先进水平,总成活率不断上升,最高可达97.0%~98.2%,从根本上提高患者的生活质量。所以满足患者手术前后的生理、心理需求,术后给予精心的护理,对断指再植的成活有非常关键的作用。

    【关键词】 断指再植护理的发展;类型分期;急救保存;新型疗法;术后护理

    1 断指再植护理的发展

    随着断指再植技术的不断进步,其护理技术也在探索中日臻完善。断指再植护理经过了3个阶段:初期为探索护理期,中期为科学化标准化护理期,目前发展为全程康复护理期。

    1.1 探索护理期 早在创伤显微外科发展的初期,由于断指再植临床观察经验较少,理论不完善,无可供观察指标,使护理工作缺少计划性和针对性,处于探索阶段,往往事倍功半,甚至延误了手术探查抢救再植指的机会。

    1.2 科学化标准化护理期 随着显微外科的发展,理论知识不断完善,大量的临床病历积累,1983年杜翠霞首先提出了皮肤温度的观测与再植成活的关系。

    1.3 全程康复护理期 显微外科的发展加深了人们的认识,断指再植后的成活并不是再植成功的唯一标志,“成功”的定义应当是使患手恢复良好的外观和功能[2] ......

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