【关键词】 重度颅脑损伤;亚低温;治疗

    我们收治急性重度颅脑损伤患者124例，对其中44例患者采取亚低温治疗，取得满意的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院在2001年7月至2011年3月间，收治重度颅脑损伤患者124例，未合并其他重要脏器损伤或功能衰竭，无低血压(收缩压≤90 mm Hg)。受伤原因：车祸损伤68例，高处坠落损伤15例，跌倒伤及钝器击伤41例。我们对其中44例患者采用亚低温治疗。其中男26例，女18例，年龄7~72岁，平均34.5岁。格拉斯哥评分：3~5分18例，6~8分26例；其中原发性脑干损伤5例；弥漫性脑肿胀9例；双侧瞳孔散大者5例，一侧瞳孔散大者14例；均经头部CT扫描证实：急性硬膜下血肿者9例；急性硬膜外血肿者6例；脑内血肿者5例；颅底骨折伴脑脊液漏者23例，均合并蛛网膜下腔出血。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 我们对其中22例在治疗前及治疗过程中给予行幕上开颅血肿清除术减压手术。全部患者均行气管切开术。血肿清除术22例患者中，去骨瓣减压术14例。术后给予常规降颅内压，脱水，预防感染，营养神经，预防应激性溃疡，止血，吸氧支持及对症等治疗，并给予行亚低温治疗。

    1.2.2 亚低温治疗方法 开颅血肿清除术后及保守治疗者入院后进入NICU室(神经外科重症监护室)给予亚低温治疗。44例患者均给予行气管切开术 ......