【摘要】 目的 评价一期26例前路病灶清除、自体髂骨植骨、后路内固定融合治疗腰椎结核的手术疗效。方法 分析2005年3月至2010年2月, 采用该术式治疗腰椎结核26例。 结果 全部26例患者完成植骨融合, 无局部复发, 与术前相比，术后平均Cobb 角为3.0°，通过手术纠正了20.6°。通过VAS 评分为2.4分,术后患者的腰痛症状得到改善。手术12 个月后，23 例患者的神经功能Frankel为 E 级, 2 例由术前Frankel C级恢复至D级, 1 例Frankel A 级，复查术后血沉正常。随访9~41个月, 26例患者全部治愈, 无复发。 结论 一期前路病灶清除、自体髂骨植骨、后路内固定融合治疗腰椎结核是一种安全、有效的方法，值得推广。

    【关键词】 病灶清除术； 腰椎结核；后路内固定；植骨融合

    近几年来，脊柱结核发病率呈逐年上升趋势, 虽然保守疗法可以治愈大部分脊柱结核患者, 但后凸畸形和迟发性神经损伤时有发生[1]。脊柱结核一旦发生常常侵犯单个椎间盘及相邻椎体,椎体前、中部是发生骨质破坏的主要部位, 而椎板、椎弓根、棘突等后结构常常完好[2,5] ......