有氧运动对脑卒中患者恢复期睡眠质量的影响(1)
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【摘要】 目的 探讨有氧运动对脑卒中患者恢复期睡眠质量的影响。方法 将72例脑卒中恢复期患者随机分为对照组和实验组，各36例。对照组根据患者身体状况自行运动，实验组按护士为其制定的运动处方进行规律运动。分别用匹兹堡睡眠质量指数问卷 (Pittsburgh sleep quality index，PSQI)在干预前及干预后3个月对两组患者睡眠质量进行评定。结果 干预后实验组患者PSQI量表总分及睡眠质量、入睡潜伏期、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍因子分均低于对照组。结论 有氧运动能有效改善脑卒中患者恢复期的睡眠质量。
【关键词】脑卒中；有氧运动；睡眠障碍
【Abstract】 Objective To explored aerobic exercise on sleep quality of recovery period of stroke patients. Methods 72 cases of patients of stroke recovery period were randomly divided into control group and experimental group, each group was 36 cases. Control group moved by themselves according to their own physical condition of patients, the experimental group did regular exercise according to exercise prescription which developed by nurses.Sleep quality of two groups of patients were assessed with Pittsburgh sleep quality index，PSQI before intervention and the 6 months after intervention. Results Scores of PSQI total score, sleep quality, sleep latency, sleep time, sleep efficiency, sleep disturbance, sleep medication, daytime dysfunction factor in the experimental group after the intervention were lower than the control group. Conclusion Aerobic exercise can improve effectively sleep quality of recovery period of stroke patients.
【Key words】Stroke; Aerobic exercise; Sleep disturbances
睡眠是一种重要的生理现象，对维持人体的生理功能、社会功能和生活质量方面起着重要的作用。而睡眠障碍可使人的健康水平和生活质量等诸多方面受影响，容易出现疲劳、食欲不振、情绪失控及休息周期的紊乱等[1]。脑卒中后存活的患者常因存在不同程度的残疾而表现为睡眠紊乱、早醒、食欲减退、对自身缺乏信心[2]。因此，如何改善患者的睡眠质量是值得关注的问题。药物治疗能缩短入睡时间、提高睡眠效率和睡眠质量[3]。但是多数催眠药物都有耐受性和依赖性。因此，本研究试图应用有氧运动来改善患者的睡眠质量，取得了一定效果。先将结果报告如下。
1 临床资料
选择2010年1月至2010年12月，在我院神经内科住院诊断为脑卒中的患者72例，全部病例均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制订的脑卒中诊断标准[4]，并经头颅CT或MRI确诊。纳入标准：①首次发病，意识清楚，生命体征平稳，伴有不同程度的肢体偏瘫，语言交流正常。②自愿参加。排除既往有精神疾病、智能障碍者。随机分为实验组和对照组，每组各36例。两组患者一般情况比较，见表1。
表1
两组患者一般情况比较
组别例数
性别
男女
年龄
文化程度经济状况卒中类型
小学初中中专以上良好一般差梗死出血
实验组36201660.50±4.0752011151662313
对照组36231361.53±3.764239131852412
t值-1.113
χ2值0.5200.5200.3380.061
P值0.4710.2690.7710.8450.804
2 方法
2.1 对照组 告知患者出院后可以根据身体状况自行运动，对运动的时间及强度无特殊要求。
2.2 实验组 由研究护士根据患者的年龄、心肺及运动器官的功能、运动经历和健康状况等制定运动处方进行运动锻炼。①首先让患者了解运动疗法的意义、禁忌证、合适的运动方法及强度。②帮助其制定个体化运动方法，并给予训练指导，包括运动形式、强度、时间、频率等。根据患者生活环境、日常活动习惯及个人身体情况决定运动方案，包括室内和户外运动。指导患者进行患肢的被动和主动运动，被动运动的顺序先小
作者单位：515041汕头大学医学院第一附属医院神经内一科
关节后大关节，幅度从小到大，随着肌力的恢复，进行坐、站、走的主动运动和手的训练，随着病情的好转进行散步、慢跑、上下楼梯或太极拳、太极剑及医疗体育活动等;③运动强度：以中等强度为宜 ......
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