重症呼吸机相关性肺炎患者36例的护理
呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)主要是指机械通气开始48 h后肺组织出现的实质性感染，也就是说患者在气管插管时未见肺炎或潜在肺炎，但是经过机械通气后出现的一种医源性的细菌感染。近年来随着呼吸机的大量使用，VAP已经是临床上较常见的重症并发症。一般机械通气患者中VAP的发病率在9%~69%之间，但病死率却高达50%~69%[1]。所以，重视该病的预防与护理，是避免导致该病发生，降低病死率的重要前提。我院于2008年12月至2010年12月治疗36例重症VAP患者，现将护理体会报告如下。1 临床资料
2008年12月至2010年12月期间我院共治疗重症VAP患者36例，其中男24例，女12例，年龄25~82岁，平均40岁。全部患者均通过机械通气。其中12例患者为口腔气管插管，4例行气管切开。通气时间为28~290 h，平均72 h。病因包括：19例为慢性阻塞性肺病，11例为脑出血，4例为重症胸外伤，2例重度有机磷中毒。36例病例均留置胃管。
2 护理
2.1 预防交叉感染
环境及物品必须充分消毒 ......
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