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编号:12111038
严重交通事故造成外伤性肝破裂治疗总结
http://www.100md.com 2011年6月25日 《中国实用医药》 2011年第18期
     【摘要】 目的 因严重交通事故造成外伤性肝破裂临床治疗总结与探讨。方法 选取我院2008年7月至2010年9月收治的154例因交通事故造成严重性肝破裂患者做回顾性分析,按照AAST肝外伤分级,Ⅰ级26例(16.9%),Ⅱ级15例(9.7%),Ⅲ级87例(56.5%),IV级15例(9.7%),V级6例(3.9%),VⅠ级5例(3.3%);154例患者均进行手术治疗,肝破裂清创缝补、血管止血95例,清创性肝切除15例,局部清创结扎合并肝固有动脉结扎16例,清创性肝切除合并大血管、胆管缝扎11例,清创止血修补合并大血管、胆管缝扎7例,另10例进行非手术治疗,给予抗生素和止血剂卧床休息并密切观测机体变化情况。结果 经过治疗Ⅰ级和Ⅱ级患者伤势基本痊愈,Ⅲ级患者87例中3例死亡,IV级患者15例中5例死亡,V级患者6例中4例死亡,VⅠ级患者5例中3例死亡,死亡率为9.4%。结论 早期诊断的准确性和及时手术可提高外伤性肝破裂成功率,并能有效减少并发症和降低死亡率。

    【关键词】

    外伤性肝破裂;手术治疗;死亡率

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    脾破裂、胃挫伤、肝破裂被并称为三大腹部外伤,而肝破裂在腹部外伤的死亡率可达9%~20%[1],占腹部外伤死亡首位。而严重的肝外伤通常会合并胸腔、肾脏等其他损伤,因此腹部外伤进行准确的诊断和制定合理的手术方案对患者尤为重要,可直接影响死亡率和患者预后。现在对我院收治的154例患者做回顾性总结分析报道。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我院2008年7月至2010年9月收治外伤性肝破裂患者242例 ......

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