老年初发性心房纤颤患者血浆氨基酸末端脑钠素前体浓度测定的意义
【摘要】 目的 探讨老年初发性房颤患者血浆氨基酸末端脑钠素前体(NT-proBNP)浓度与是否需要临床药物复律干预治疗的关系。方法 105名初发性房颤的老年患者，57名需要药物复律，48名自行转复为窦性心律。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆NT-proBNP浓度。
结果 需要药物复律干预治疗的患者就诊时血浆NT-proBNP浓度高于自我复律组(508.7±45.7 fmol/L vs 449.8±48.7 fmol/L，P=0.0001)。血浆NT-proBNP浓度与患者是否存在高血压病、冠心病和房颤发病时间呈正相关。单元Logistic分析显示：房颤发作的时间(P=0.037)和血浆NT-proBNP浓度(P=0.0003)与初发性房颤发作时需要药物复律有关。多元Logistic分析显示：血浆NT-proBNP浓度(P<0.001)能预测初发性房颤发作时是否需要药物复律。
结论 老年初发性房颤患者就诊时血浆NT-proBNP浓度升高，且能预测是否需要药物复律。急诊测定血浆NT-proBNP浓度有助于指导房颤发作时的药物干预治疗。
【关键词】 初发性心房纤颤；血浆氨基酸末端脑钠素；ELISA
心房纤颤(房颤)是一种常见的心律失常，老龄是房颤发生卒中的危险因素之一。与年轻人相比，老年患者发生房颤时易出现血流动力学障碍，多数需要及时复律治疗 ......
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