【关键词】 孕产妇;耻骨联合分离;妊娠并发症

    耻骨联合分离，是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处，因外力而发生微小的错移，表现耻骨联合距离增宽或上下错位出现局部疼痛和下肢抬举困难等功能障碍的软组织损伤性疾病。多发生在围产期，是妊娠期并发症之一，此病发生率较低，但延误治疗会影响孕产妇的健康。我院自2009年4月至2011年4月共接诊耻骨联合分离的孕产妇3例，现将有关资料报告如下。

    1 临床资料

    病例1.患者26岁，G1P0，因孕39周突然发生耻骨联合处剧痛、伴有双下肢疼痛，不能翻身、不能站立行走，平车推入病房。查体发现耻骨联合有明显压痛且拒按，无红肿，两侧髋关节屈曲活动，两腿外展时耻骨联合剧痛。住院当天因患者耻骨处剧痛难忍行剖宫产，婴儿体重3800 g；术后当天骨盆拍片耻骨联合间隙宽20.5 mm。予硬板床卧床休息、骨盆腹带固定；术后第1天可翻身，耻骨联合处疼痛明显减轻；第2天能下床站立，不能行走；第3天，扶墙壁可以缓慢行走。术后第五天能自行行走，拆线后出院，随访术后22 d时症状消失。

    病例2.患者，34岁，G3P1，8年前经阴分娩一女婴出生体重4100 g，因孕40+1周，阵发性下腹痛1 h入院，入院时宫口开大2 cm，40 min后自然分娩一男婴，体重3600 g，胎儿娩出后突然出现耻骨联合处疼痛，右腿疼痛并有抽筋，帮助按摩右腿，抽筋好转。产后2 h回病房时不能从产床上坐起，双下肢不能活动，由家属抱回病房。查体：耻骨联合处疼痛 ......