浅析社区护士在卫生健康教育中的作用
【关键词】 社区；护士；健康教育；作用
社区护士在健康教育中主要目标及责任是促进当今社会防制因不良的行为生活方式所引起的慢性非传染性疾病的最有力手段，是一项投入最少、效益最高的活动。健康教育对促进健康、预防疾病、改善护患关系具有积极作用，现将社区护士在卫生健康教育中的作用总结分析如下。
1 影响健康教育的因素
1.1 对护理人员的信任度偏低 受传统观念的影响，凡事相信医生的解释，对护士健康教育的能力持怀疑态度，影响了健康教育的理解和接受，若遇到医生和护士之间对患者的解释不一致，易使患者对护士产生不信任感。
1.2 健康教育的意识淡薄 此类人群多在老年人群及农村地区。老年人轻视自身疾病的观念一旦形成，就很难改变过来。农村部分地区卫生条件差，加之经济条件的限制，自我保护意识淡薄，致使多数患者的需求仅限于求医治病，解除痛苦。
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1.3 文化层次差别大 由文文化层次的差别大，使他们之间的理解力和意志力不同，能否接受健康教育并且落实到行动上，其差别很大。他们对健康知识的渴望程度也不尽相同，对自身疾病的重视，家庭负担轻重，社会地位高低，经济状况等有关。
1.4 专业知识的局限性 患者进行健康教育需要应用多学科知识，通过多种形式，进行健康知识传播，帮助患者培养健康行为，建立健康的生活方式。社区卫生健康教育宣教，更需要护士具有一定的医学、护理学、教育学、行为学、心理学、社会学、传播学等知识及理论。其知识结构不能满足以健康为中心的护理模式的需求。提高护士健康教育的素质，须加强业务培训。
1.5 健康教育方式单一 单凭口头讲解，教育内容过于公式化，缺少个性、缺乏形式多样、生动形象的教育手段，不能激发患者主动参与的积极性；教育时机不能很好的把握，在疾病急性期流于形式，刚接触患者不适应，不熟悉环境的情况下要酌情讲解；合理运用解剖图片、书面宣传、电视宣教、现身宣传多种形式，提高社区居民健康教育的兴趣。
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2 对策
2.1 拓宽护士专业知识面 护理管理者要自觉学习现代护理理论，更新观念，要系统、分层次地进行教育，使护士真正树立现代护理观；根据健康教育需求，应组织各种讲座，外出短期培训，院内组织培训，强化训练等形式，提高护士教育水平；护士应有强烈的责任感、紧迫感、知识危机感，以便更好地履行自己的职责，为患者提供优质服务。
2.2 健康教育方式要多样化 按需宣教，反复宣教，有必要通过图文并茂的形式激发患者积极参与的主动性。在疾病缓解期进行宣教，患者暂时摆脱了疾病困扰的苦痛，又急于知道所患疾病的有关知识，对知识的渴求是主动的；健康教育的实施要因人而异，掌握一定的沟通技巧，调动患者和家属的主动性及积极性，才可有助于健康教育的实施。
2.3 社区护士首先应收集有关健康教育对象的资料,掌握其生理及心理状况,了解他们日常的生活方式及生活习惯;了解其文化程度、学习经历、学习方式等;对他们的生活工作环境、经济收入、住房状况进行调查,为开展健康教育提供依据。社区健康教育的对象可以是健康人群,也可是久病卧床的患者,社区护士应针对不同的对象采用不同的评估方式,直接或者间接评估。
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2.4 社区护士根据已收集的资料进行分析,找出健康教育对象现存及潜在的健康问题，挑选出可通过健康教育解决或改善的健康问题。社区护士要对社区内及本身所具备开展健康教育的各种人力、物力进行分析,决定所能开展的健康教育项目。找出与健康问题相关的因素,包括行为因素及环境因素和促进教育对象改变行为的相关因素；社区护理健康教育内容,目的及长、短期目标,实施社区健康教育地点,对健康教育对象的培训方案;社区健康教育教材的选择、编写、开展社区健康教育的形式,社区健康教育的评价方式；计划完成后,即将计划中的各项措施变为行动。
2.5 政府支持 加强政府对社区的卫生工作的领导,有利于协调社区各部门的合作,有利于开拓社区资源,有利于调动群众的积极性。加大对社区服务人员的免费健康教育培训，让基层教育者掌握健康教育的程序。认真做好健康教育者的培训,开展多种形式的教育活动。对社区服务站检查督导，对义务宣教好的，并在居民中引起良好效果的，政府应采取激励政策给予奖励，反之应批评或者惩罚。
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社区健康教育可以开展宣传栏、黑板报,办好社区的健康教育橱窗。针对社区不同人群,实施多种形式的健康教育与健康服务；针对社区主要危险因素,对个体或群体进行综合干预,对社区居民进行健康生活指导,引导社区居民建立科学健康的生活方式[1~2]。做好健康教育能够提高社区居民健康素质,促进精神文明建设,完善社区卫生服务，提高综合效益。社区护士是健康教育的实施者,担负着对社区和个人提供健康及保健知识的重任，将健康教育融入医疗、保健、预防、康复的各项社区服务中,推动社区健康教育的发展。
参 考 文 献
[1] 李秀兰.社区护士在健康教育中的作用.中国社区医师，2008，16(16)172.
[2] 徐雪萍.社区护士开展健康教育的影响因素及对策.社区医学杂志，2009，7(22):67-68., 百拇医药(唐晓灵)
社区护士在健康教育中主要目标及责任是促进当今社会防制因不良的行为生活方式所引起的慢性非传染性疾病的最有力手段，是一项投入最少、效益最高的活动。健康教育对促进健康、预防疾病、改善护患关系具有积极作用，现将社区护士在卫生健康教育中的作用总结分析如下。
1 影响健康教育的因素
1.1 对护理人员的信任度偏低 受传统观念的影响，凡事相信医生的解释，对护士健康教育的能力持怀疑态度，影响了健康教育的理解和接受，若遇到医生和护士之间对患者的解释不一致，易使患者对护士产生不信任感。
1.2 健康教育的意识淡薄 此类人群多在老年人群及农村地区。老年人轻视自身疾病的观念一旦形成，就很难改变过来。农村部分地区卫生条件差，加之经济条件的限制，自我保护意识淡薄，致使多数患者的需求仅限于求医治病，解除痛苦。
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1.3 文化层次差别大 由文文化层次的差别大，使他们之间的理解力和意志力不同，能否接受健康教育并且落实到行动上，其差别很大。他们对健康知识的渴望程度也不尽相同，对自身疾病的重视，家庭负担轻重，社会地位高低，经济状况等有关。
1.4 专业知识的局限性 患者进行健康教育需要应用多学科知识，通过多种形式，进行健康知识传播，帮助患者培养健康行为，建立健康的生活方式。社区卫生健康教育宣教，更需要护士具有一定的医学、护理学、教育学、行为学、心理学、社会学、传播学等知识及理论。其知识结构不能满足以健康为中心的护理模式的需求。提高护士健康教育的素质，须加强业务培训。
1.5 健康教育方式单一 单凭口头讲解，教育内容过于公式化，缺少个性、缺乏形式多样、生动形象的教育手段，不能激发患者主动参与的积极性；教育时机不能很好的把握，在疾病急性期流于形式，刚接触患者不适应，不熟悉环境的情况下要酌情讲解；合理运用解剖图片、书面宣传、电视宣教、现身宣传多种形式，提高社区居民健康教育的兴趣。
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2 对策
2.1 拓宽护士专业知识面 护理管理者要自觉学习现代护理理论，更新观念，要系统、分层次地进行教育，使护士真正树立现代护理观；根据健康教育需求，应组织各种讲座，外出短期培训，院内组织培训，强化训练等形式，提高护士教育水平；护士应有强烈的责任感、紧迫感、知识危机感，以便更好地履行自己的职责，为患者提供优质服务。
2.2 健康教育方式要多样化 按需宣教，反复宣教，有必要通过图文并茂的形式激发患者积极参与的主动性。在疾病缓解期进行宣教，患者暂时摆脱了疾病困扰的苦痛，又急于知道所患疾病的有关知识，对知识的渴求是主动的；健康教育的实施要因人而异，掌握一定的沟通技巧，调动患者和家属的主动性及积极性，才可有助于健康教育的实施。
2.3 社区护士首先应收集有关健康教育对象的资料,掌握其生理及心理状况,了解他们日常的生活方式及生活习惯;了解其文化程度、学习经历、学习方式等;对他们的生活工作环境、经济收入、住房状况进行调查,为开展健康教育提供依据。社区健康教育的对象可以是健康人群,也可是久病卧床的患者,社区护士应针对不同的对象采用不同的评估方式,直接或者间接评估。
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2.4 社区护士根据已收集的资料进行分析,找出健康教育对象现存及潜在的健康问题，挑选出可通过健康教育解决或改善的健康问题。社区护士要对社区内及本身所具备开展健康教育的各种人力、物力进行分析,决定所能开展的健康教育项目。找出与健康问题相关的因素,包括行为因素及环境因素和促进教育对象改变行为的相关因素；社区护理健康教育内容,目的及长、短期目标,实施社区健康教育地点,对健康教育对象的培训方案;社区健康教育教材的选择、编写、开展社区健康教育的形式,社区健康教育的评价方式；计划完成后,即将计划中的各项措施变为行动。
2.5 政府支持 加强政府对社区的卫生工作的领导,有利于协调社区各部门的合作,有利于开拓社区资源,有利于调动群众的积极性。加大对社区服务人员的免费健康教育培训，让基层教育者掌握健康教育的程序。认真做好健康教育者的培训,开展多种形式的教育活动。对社区服务站检查督导，对义务宣教好的，并在居民中引起良好效果的，政府应采取激励政策给予奖励，反之应批评或者惩罚。
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社区健康教育可以开展宣传栏、黑板报,办好社区的健康教育橱窗。针对社区不同人群,实施多种形式的健康教育与健康服务；针对社区主要危险因素,对个体或群体进行综合干预,对社区居民进行健康生活指导,引导社区居民建立科学健康的生活方式[1~2]。做好健康教育能够提高社区居民健康素质,促进精神文明建设,完善社区卫生服务，提高综合效益。社区护士是健康教育的实施者,担负着对社区和个人提供健康及保健知识的重任，将健康教育融入医疗、保健、预防、康复的各项社区服务中,推动社区健康教育的发展。
参 考 文 献
[1] 李秀兰.社区护士在健康教育中的作用.中国社区医师，2008，16(16)172.
[2] 徐雪萍.社区护士开展健康教育的影响因素及对策.社区医学杂志，2009，7(22):67-68., 百拇医药(唐晓灵)