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编号:12109102
痰热清注射液辅助治疗小儿毛细支气管炎疗效观察
http://www.100md.com 2011年7月5日 李向云
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    参见附件(1967KB,2页)。

     【摘要】 目的 观察痰热清注射液治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法 将住院治疗的毛细支气管炎患儿84例随机分为两组,对照组42例给予抗病毒、抗炎、止咳祛痰等综合治疗,治疗组42例在此基础上加用痰热清注射液静脉滴注,观察两组患儿的临床症状、体征及平均住院时间,并对其疗效进行评价。结果 治疗组显效35例,好转5例,无效2例,总有效率95.2%;对照组显效30例,好转6例,无效6例,总有效率85.7%。治疗组的临床症状、体征消失时间及平均住院时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 痰热清注射液治疗小儿毛细支气管炎能及时控制症状、减少肺部体征、缩短疗程,且不良反应小,值得临床推广。

    【关键词】 痰热清注射液;毛细支气管炎;小儿

    Clinicaleffect of Tanreqing injection in the treatment ofchildren bronchiolitis

    LI Xiang-Yun. Department ofPediatrics, Peoples Hospital of Zhengzhou,Zhengzhou 450003,China

    【Abstract】 Objective To observe the effects of Tanreqing injection in treatment of children bronchiolitis. MethodsEighty four cases ofchildren bronchiolitis were randomly divided into two groups. Forty two cases of the control group were treated with routine therapy. Fortytwo cases of the treatment group were given Tanreqing injection,The clinical symptoms clinical sign and hospital stays were analyzed.Results The clinical symptoms,clinical sign and hospital stay were shorter in treatment group than that in the conerol group(P<0.05).Conclusion Tanreqing injection is effective and safe in treatment of children bronchiolitis.

    【Key words】 Tanreqing injection; Bronchiolitis; Children

    毛细支气管炎是一种婴幼儿时期较常见的下呼吸道感染,以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。因其多累及肺泡及肺泡间壁,故又名喘憋性肺炎。仅发生于2岁以内小儿,尤以6个月以内的婴儿多见,严重影响小儿身心健康。保持呼吸道通畅、尽快缓解喘憋症状、改善通气功能是治疗的关键。本文使用痰热清注射液辅助治疗小儿毛细支气管炎,取得满意疗效,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2006年9月至2009年5月我科收治的84例毛细支气管炎患儿,均符合《实用儿科学》毛细支气管炎诊断标准[1],年龄42 d~18个月,入院时均有明显咳嗽、喘憋、气促、发作性呼吸困难、肺部较多的哮鸣音及中细湿啰音。随机分为两组,治疗组42例,其中男22例,女20例,平均年龄10.2个月;对照组42例,其中男21例,女21例,平均年龄10.5个月。两组患儿年龄、性别、体重、病情等比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 治疗方法

    两组患儿入院后均采用相同的综合治疗:吸氧、镇静、止咳祛痰、雾化吸入、抗生素、必要时给予糖皮质激素等,治疗组在上述综合治疗基础上加用痰热清注射液(新谊医药集团)0.5 ml/(kg•d),用5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注, 1次/d,连用5 d。观察两组症状缓解、哮鸣音消失及总住院时间。

    1.3 疗效评定标准[1]

    显效: 3 d内体温恢复正常,咳嗽喘憋明显好转,呼吸平稳,肺部啰音消失或明显减少,X线肺部阴影消失;有效: 3 d内体温恢复正常,咳嗽喘憋好转,肺部啰音减少,X线肺部阴影部分消失;无效: 3~5 d后病情改变不明显或加重,X线肺部阴影无改变。以显效和有效例数计算总有效率。

    1.4 统计学方法

    采用SPSS 10. 0软件包进行分析统计,计量资料有效例数计算以x±s表示,采用t检验,计数资料行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组疗效比较结果见表1。治疗组显效率及总有效率均高于对照组,但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。

    2.2 两组主要症状体征消失时间比较结果见表2。两组退热时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、肺部湿啰音消失时间、住院时间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。

    3 讨论

    毛细支气管炎主要是呼吸道合胞病毒感染引起。腺病毒、副流感病毒、肺炎支原体及人类偏肺病毒等亦可致该病。发病机制是病毒损伤呼吸道上皮细胞,暴露了气道壁的胆碱能受体或刺激受体使其易于与各种刺激物接触,导致炎性介质释放,植物神经功能紊乱,气道平滑肌收缩,腺体分泌物增加,气道反应性亢进,而引起毛细支气管管腔狭窄,发生喘憋、呼吸困难、双 ......

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