伊班膦酸钠联合治疗类固醇性骨质疏松症26例临床观察(1)
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【摘要】 目的 探讨伊班膦酸钠联合碳酸钙D3片及骨化三醇胶丸治疗类固醇性骨质疏松症的安全性及疗效。方法 对26例类固醇性骨质疏松症患者进行前后自身对照研究。患者年龄31～76(平均52±4.6)岁，口服碳酸钙D3片0.6 g/d，骨化三醇胶丸0.25 μg，每隔3个月静脉滴注伊班磷酸钠2 mg，总疗程l2个月，对比治疗前后的骨密度变化。结果 治疗12个月后，患者腰椎、股骨颈、大转子及Wards三角骨密度显著增加(均P<0.05)，增幅分别达6.5%、4.3%、3.8%及3.2%。结论 伊班磷酸钠联合碳酸钙D3片及骨化三醇胶丸治疗类固醇性骨质疏松症安全、有效、方便。
【关键词】 骨质疏松症；伊班膦酸钠；碳酸钙；骨化三醇；治疗
Clinical Observations of Ibandronate Combined with Calcium Carbonate D3 and Calcitriol in 26 Patients with Glucocorticoidinduced Osteoporosis
HUANG Song, FENG Dong. Department of Endocrinology，The First Affiliated Hospital，Guangxi Medical University，Nanning 530021，China; Department of Endocrinology，PuBeiXian peoples hospital，PuBei,535300, Guangxi, China
【Abstract】 Objective
To observe the safety and effects of Ibandronate combined with Calcium carbonate D3 and Calcitriol in patients with Glucocorticoidinduced osteoporosis.Methods 26 patients with Glucocorticoidinduced osteoporosis，aged 31~76 years old，took Calcium carbonate D3 0.6 g/d and calcitriol 0.25ug/d,and then received ibandronate 2 mg per 3 months for 12 months.Bone mineral density (BMD)were measured and compared before and after treatment.Results After 12 months of treatment BMD at lumbar，neck，torch and Wards were increased significantly by 6.5%、4.3%、3.8% and 3.2%，P<0.05.Conclusion Ibandronate combined with Calcium carbonate D3 and Calcitriol is safe,effective and convenient medication in patients with Glucocorticoidinduced osteoporosis.
【Key words】
Osteoporosis; Ibandronate; Calcium; Calcitriol; Treatment
糖皮质激素临床应用广泛，但长期大剂量应用糖皮质激素可致类固醇性骨质疏松症[1]。国内研究[2]表明，静脉滴注
作者单位：530021广西医科大学第一附属医院内分泌科(黄松);广西浦北县人民医院内分泌科(冯栋)
伊班膦酸钠能有效治疗类固醇性骨质疏松症，单纯补充钙剂则疗效不明显。本研究对26例类固醇性骨质疏松症患者进行前后自身对照研究，以探讨伊班膦酸钠联合碳酸钙D3片及骨化三醇胶丸治疗类固醇性骨质疏松症的安全性及疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料 ①2006年1月至2011年1月本院门诊和病房收治的类固醇性骨质疏松症患者26例，年龄31～76岁，平均(52±4.6)岁，均有长期大剂量应用糖皮质激素病史和腰背痛史。②腰椎L2～4双能X线骨密度均低于同性别健康成年人的2.5个标准差，符合1994年WHO的骨质疏松症诊断标准。③排除生理性骨质疏松症、绝经后骨质疏松症等，以及心、肝、肾等疾病，其他骨代谢疾病的影响。
1.2 治疗方法 所有患者口服碳酸钙D3片(商品名：钙尔奇D，苏州惠氏制药有限公司生产)0.6 g/d，骨化三醇胶丸(商品名：罗盖全，上海罗氏制药有限公司)0.25 μg，每3个月静脉滴注伊班膦酸钠(商品名：艾本，河北医科大学生物医学工程中心)2 mg，总疗程为12个月。
1.3 检测指标 治疗前和治疗后12个月化验血、尿常规 ......
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