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编号:12121059
剖宫产切口瘢痕妊娠的早期诊断及超声引导介入治疗
http://www.100md.com 2011年7月15日 《中国实用医药》 2011年第20期
     子宫下段剖宫产术后切口瘢痕处妊娠(CSP)又称为切口部妊娠,是罕见的异位妊娠,近年来随着剖宫产率的上升,其发生率不断增加[1]。由于胚胎着床在前次子宫下段剖宫产瘢痕处,如果没有及时发现和处理,随着妊娠的进展,绒毛与子宫肌层粘连、植入,容易发生难以控制的大出血,甚至子宫破裂,危及患者生命,甚至需要切除子宫来挽救生命,丧失生育功能。但若早期诊断、处理及时,则能有效减少并发症的发生。因此,早期诊断、及时治疗至关重要。现将我院近期收治的38例CSP患者的临床资料及超声引导介入治疗结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2006年7月至2010年10月我院共收治CSP患者

    38例,年龄22~46岁,平均(31.2±5.2)岁。所有患者的剖宫产术式均为子宫下段横切口,施行剖宫产术后发生CSP的时间是10月至11年,平均5.3年;孕次2~5次,有两次剖宫产史8例。

    1.2 临床表现 38例患者中35例有停经史,至就诊时停经时间

    35~78 d,平均(47.1±13.2)d。25例患者出现阴道流血,占总数的65.8%,多为少量阴道流血(少于经量),2例出现大量阴道流血。11例出现轻微下腹胀痛,占总数的28.9%。

    1.3 治疗情况 38例患者中32例入院后即行子宫动脉栓塞术

    (UAE) ......

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