3DCRT的不良反应包括急性反应和远期反应，多种治疗手段结合时不良反应的发生会相互叠加。常见的急性反应有血液系统、消化系统反应。血细胞、血小板减少最常见，但多与同步化疗有关且依赖于化疗药物的剂量。放射治疗常见的远期反应为放疗相关性肝病(RILD)和消化道溃疡和出血。有报道远期反应的发生与剂量相关，放疗剂量分为<40 Gy，40～50 Gy，>50 Gy 3组，RILD分别为4.2%、5.9%、8.4%,消化系统反应分别为4.2%、9.9%、13.2%^[8]。RILD过去被称为放射性肝炎，为上腹部放疗的主要不良反应。RILD常发生在放疗后4～8周，最早见于疗后2周 ......