【摘要】 目的 探讨跟骨骨折的手术治疗措施。方法 回顾分析45例患者的临床资料。结果 本组45例患者经随访10～32个月，X 线拍片示：跟骨增宽<2 mm，Bohler 角>30°，跟骨高与长之比>1/2，除一例有部分皮缘坏死外，其他患者均无感染及皮缘坏死，且无神经及肌腱损伤，有3例内固定物引起活动时有轻微疼痛及不适感，但在取除内固定物后缓解；疗效评估采用美国骨科足踝外科学会的踝-后足评分标准,优32足,良10足,可3足,优良率达92%。结论 涉及关节面的跟骨骨折,必须行手术切开复位,恢复跟骨关节面的解剖形态,才能较好地恢复足功能。

    【关键词】 跟骨骨折；手术治疗；并发症

    跟骨骨折是最常见的跗骨骨折，占全部跗骨骨折的60%左右。我科自2004～2010年手术治疗跟骨骨折45例47足，效果满意。现总结报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组患者45例,47足；左足23例，右足24例；其中男39例,女6例;年龄16～65岁；跟骨 Bohler角 10°～15°24足；0°～10°23足；合并脊柱骨折8例,四肢骨折9例；其中35例为高空坠落致伤,10例为车祸致伤。

    1.2 术前准备 入院后对双侧跟骨摄侧位片加轴位X线片,充分检查患足神经血管损伤情况,确定有无开放创口或皮肤损伤以及软组织的状况 ......