【关键词】 输液外渗；原因；预防

    静脉输液是临床上广泛用于防治疾病和抢救危重患者的一种快速而有效的给药途径，而静脉输液外渗也是临床工作中经常遇到的问题。认真分析发生静脉输液外渗的原因，采取积极的预防措施和及时、正确处理静脉输液外渗具重要的意义。

    1 输液外渗的常见原因

    1.1 药物因素 包括药物酸碱度、渗透压、药物浓度、药物对细胞代谢功能的影响。引起渗漏性损伤的常见药物有血管收缩药，如去甲肾上腺素、多巴胺、阿拉明；阳离子溶液，如氧化钙、葡萄糖酸钙；高渗液，如50%葡萄糖，20%甘露醇[1]；抗肿瘤药物，如氨甲喋呤等，其发生率为:血管收缩药占20%，阳离子溶液占40%，高渗液占35%，抗肿瘤药占5%。

    1.2 患者因素

    1.2.1 婴幼儿 由于婴幼儿哭闹、不配合，血管短、不直，能见的血管少，患儿头皮静脉比较浅，易滑动，不易掌握深浅度，由于头皮静脉成网状分布，血液可通过侧支回流于颈内静脉和颈外静脉至心脏，因此顺行和逆行进针均不影响静脉回流。正中静脉是头皮静脉中较大的一支，此静脉直不易滑动、易固定，但易外渗。而且有的家长很紧张，无形中给护理人员增加了压力，给静脉穿刺增加了难度；在输液过程中由于患儿天性好动，肢体难于固定，一旦发生外渗难于表达疼痛的感受，所以往往小儿外渗多于成人，小儿严重外渗也多于成人 ......