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编号:12119405
25例腹股沟绞窄性疝一期修补的体会
http://www.100md.com 2011年8月5日 《中国实用医药》 2011年第22期
     1 临床资料

    1.1 一般资料 我院2005~2007年对25例腹股沟绞窄性疝行一期补片疝修补术,其中男19例,女6例,65~82岁14人,42~65岁11人,斜疝21例,股疝4例,其中1例Richter疝。平均嵌顿时间14.3 h。22例疝内容物为小肠,2例为大网膜。13例出现明显肠坏死。

    1.2 修补材料 疝充填式无张力修补术是用合成材料(聚丙烯)制成的疝环充填物和腹股沟管补片,按常规法切除疝囊后,将充填物缝合于内环(股环),补片缝合固定于腹股沟后壁,精索(子宫圆韧带)的深面。疝修补术后能早期下床活动,但对老年患者、巨大疝和复发疝患者,术后宜卧床1~2周。

    1.3 手术方法 手术切口与一般腹股沟疝手术切口相同,术中吸尽血性渗液,行坏死肠段切除吻合时保护切口,吻合后更换无菌手套。疝囊均行高位结扎,充填补片塞入内环,四周缝合固定于腹横筋膜。切口清洗后逐一缝合,其中做肠吻合的13例于腹外斜肌腱膜下方置-F16橡胶引流管自外环处引出接负压吸引 ......

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