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编号:12119398
创伤性湿肺120例影像学分析
http://www.100md.com 2011年8月5日 《中国实用医药》 2011年第22期
     【关键词】 创伤性湿肺;影像学分析

    笔者结合文献分析了120例创伤性湿肺表现。X线表现具特征性:①间质型肺静脉瘀血。②支气管肺炎或不受叶间裂限制的节段性肺炎或不张。③面纱样征象。讨论了形成因素,认为多种病原机制有关:①胸内压突然升高,瞬间传递性暴力冲击,程度不等地破坏了呼吸膜。②植物神经功能紊乱。③肺循环障碍。④舒血管物质的形成。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组120例创伤性湿肺患者,年龄20~55岁,以20~40岁多见。致伤原因:挤压伤、爆震伤、车辆撞伤、坠落伤。

    1.2 合并症 合并肋骨骨折85例,锁骨骨折6例,肩胛骨骨折4例,胸骨骨折2例,脊椎骨压缩性骨折12例。其他如:颅脑、骨盆骨折及腹腔脏器损伤16例。本症合并胸腔积液8例,皮下气肿、液气胸、气胸19例。肺出血及肺挫伤18例。

    1.3 病程 创伤性湿肺出现时间,最短者在1 h之内,最长者在1周之后。绝大部分病例在24 h内出现湿肺。与文献报道基本一致。湿肺消散时间与创伤程度、合并症多少、病变范围大小,患者体位有密切关系。本组病例吸收最快者为36 h,最慢者达1个月以上 ......

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