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编号:12134519
机械通气舒适护理研究
http://www.100md.com 2011年8月15日 《中国实用医药》 2011年第23期
     作者单位:473009河南省南阳市中心医院呼吸科

    机械通气已被广泛应用于临床危重患者的治疗之中,了解患者机械通气过程中的不适和痛苦,并对其进行舒适研究,对于提高患者的生活质量和提高人性化护理具有十分重要的意义。

    1 机械通气不适的影响因素

    1.1 生理因素

    1.1.1 气管插管 此为引起机械通气患者不适的内源性应激源,经口气管插管的患者会感到口腔胀痛,甚至引起牙齿损伤和口腔黏膜撕裂伤,牙龈疼痛。

    1.1.2 吸痰 吸痰是主要的外源性应激源,有50%以上患者感觉不适与疼痛,约50%患者有感觉憋气,引起剧烈呛咳。

    1.1.3 沟通障碍 研究表明,沟通障碍时患者会体验更多的负性情绪反应,导致睡眠、休息障碍,是焦虑和恐惧的主要原因,经口或鼻气管插管进行机械通气时,气管导管经喉部进入气管内,导管的气囊在声带的下方,因此患者无法讲话。

    1.1.4 活动受限 由于机械通气时患者处于被动体位,活动受限,包括吞咽和翻身受限,失去自由、完全不能活动等。

    1.2 心理因素

    1.2.1 孤独 使用呼吸机的患者通常在监护室治疗 ......

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