职业性慢性丙烯酰胺中毒的临床特点及康复治疗
作者单位：130061吉林省职业病防治院职业性慢性丙烯酰胺(CH2=CHCONH2,acrylamide)中毒是生产和使用过程中因密切接触丙烯酰胺所致以神经系统损害为主的疾病。我院近年收治2例以周围神经损伤为主要特点的患者，并进行了系统的康复治疗，疗效显著。现报告分析如下。
例1患者女，45岁，吉林某高新种业有限公司操作工。因头晕、头痛伴四肢麻木、无力8年余而于2011年6月14日入我院。
患者职业接触丙烯酰胺等工龄32年，工作场所通风设备失效，无防护措施。8年前始无明显诱因出现头晕、头痛、失眠、多梦、记忆力减退，四肢酸痛、无力、震颤，四肢远端麻木、刺痛，走路易跌倒，不知水温冷热。有时心悸、胸闷，视力下降，行走多时出现下肢浮肿，食欲一般，无恶心、呕吐，无腹痛，大小便尚正常。入院查体：血压140/90 mm Hg，双肺未闻及干湿啰音。心率78次/min，节律规整，未闻及杂音。腹平软，全腹无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾不大。双下肢凹陷性浮肿。三颤(+)，指鼻试验欠稳准，轮替运动笨掘，闭目难立征(+)，感觉性共济失调，双跟腱反射消失，四肢末梢肘膝关节以下痛觉减退。化验检查回报：血、尿常规、肝功、二对半、离子、血脂、心肌酶均正常；胸片、心电图正常；腹部彩超示脂肪肝；神经肌电图示双侧腓总神经传导速度减慢 ......
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