输尿管镜在双侧上尿路结石所至梗阻性肾衰中的临床应用价值(附15例报告)
【摘要】 目的 探讨双侧上尿路结石所至梗阻性肾衰的临床治疗方法。方法 回顾性总结分析我院自2005~2010年共收治的15例双侧上尿路结石所至梗阻性肾衰患者的临床资料，其中10例应用双侧输尿管镜下气压弹道碎石术并置入双J管治疗，3例行一侧输尿管镜下气压弹道碎石加同期对侧输尿管切开取石术，2例行一侧输尿管镜下气压弹道碎石术术后2周行对侧输尿管切开取石术。结果 碎石成功后均留置双J管，2例因输尿管开口严重狭窄而插镜失败。所有病例手术后均出现多尿期，3 d内肾功能均能明显好转，6例7~10 dBun、Cr均恢复正常，9例明显改善，随访3个月后仍有不同程度氮质血症。结论 输尿管镜术具有安全、损伤小、术后恢复快，可同时处理双侧病等特点，有条件时应作为双侧上尿路结石所致梗阻性肾衰中的首选治疗方法。【关键词】
双侧上尿路结石；梗阻性肾衰；输尿管镜
作者单位：525300广东省信宜市人民医院
双侧上尿路结石所致的急性梗阻性肾功能衰竭是泌尿外科常见的危及生命的急症之一，具有起病急、进展快，且病情重，容易出现水中毒、代谢性酸中毒及一系列氮质代谢产物潴留等全身中毒症状。治疗的关键是解除梗阻，恢复肾功能。我院自2005~2010年共收治的15例双侧上尿路结石所至梗阻性肾衰患者，应用双侧输尿管镜下气压弹道碎石术并置入双J管治疗，取得了满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本组15例 ......
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