阿托伐他汀在治疗30例狼疮肾慢性肾功能不全患者的临床疗效观察
参见附件(12kb)。
【摘要】 目的 对于阿托伐他汀治疗狼疮肾慢性肾功能不全的疗效进行临床分析。方法 选择2008年10月至2010年3月在本院就诊的58例狼疮肾慢性肾功能不全患者，年龄42～75岁,平均(55.8±11.3)岁,其中男42例,女36例，随机分为治疗组(30例)和对照组(28例)，两组资料具有可比性。58例患者均予以西医治疗,包括低磷、高维生素、优质低蛋白、蛋白以0.6 mg/(kg·d),血压140/90 mm Hg以上者应用降压药,治疗组在常规治疗的基础上再加用阿托伐他汀10 mg/d。结果 治疗组治疗前后24 h尿蛋白定量明显减少，差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后 24 h尿蛋白定量减少差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在西医治疗慢性肾脏病的基础上加用阿托伐他汀治疗取得较好疗效。
【关键词】 阿托伐他汀；肾功能不全；临床分析
作者单位：515041 汕头市皮肤性病防治院(陈德梅)；汕头市中医院(周育南)
SLE的肾脏损害称为狼疮性肾炎(LN)，发病率国外统计为50例/10万人，中国统计为70例/10万人。从病理检查发现SLE患者中肾脏受损为90%左右。其临床表现复杂，除有狼疮性肾炎常见的皮疹、关节痛、发热、怕光、脱发及多器官或系统损害外，肾脏损害较为突出，表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能损害[1]。因此早期干预，早期治疗，延缓狼疮肾慢性肾脏病发展就显得尤为重要[2]。为此作者在西医治疗慢性肾脏病的基础上加用阿托伐他汀治疗取得较好疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2008年10月至2010年3月在我院就诊的58例狼疮肾慢性肾功能不全患者，年龄42～75岁，平均(55.8±11.3)岁,其中男42例,女36例。随机分为治疗组(30例)和对照组(28例)，两组资料具有可比性。
1.2 纳入标准 全部病例符合以下标准：①血压符合1999年世界卫生组织提出的轻中重度高血压诊断标准，收缩压(SBP)140～179 mm Hg, 舒张压(DBP)90～109 mm Hg；尿蛋白定量<2.5 g/24 h，血肌酐<260 umol/L。②患者自愿参加，并能与医生配合。
1.3 排除标准 排除严重心脑血管并发症，血糖控制不稳定及药物过敏者[2]。
1.4 治疗方法 58例患者均予以西医治疗,包括低磷、高维生素、优质低蛋白、蛋白以0.6 mg/(kg·d)，血压140/90 mm Hg以上者应用降压药,治疗组在常规治疗的基础上再加用阿托伐他汀20 mg/d。
1.5 统计学方法 应用SPSS统计软件处理，计量资料以均数士标准差表示，同期组间比较采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
表1 疗效分析[x±s，(例，%)]
本组病例就诊后24 h内即明确诊断者56例(96.55%),就诊后2～4 d内明确诊断者2例(3.45%)。
治疗组治疗前后24 h尿蛋白定量明显减少，差异有统计学意义(P<0.01)；对照组治疗前后24 h尿蛋白定量明显减少(P<0.05)。
两组患者在治疗过程中均未发现肝功能损害等明显副作用。服用阿托伐他汀后无明显胃部不适，恶心、呕吐及腹痛症状，未见发热、皮疹等过敏反应。
3 讨论
3.1 阿托伐他汀钙片，商品名为立普妥，阿托伐他汀能够降低血浆胆固醇和脂蛋白水平，减少低密度脂蛋白的生成。临床上用于家族性高胆固醇血症、混合性高脂血症等症。本品为HMG-CoA还原酶选择性抑制剂 ......
【摘要】 目的 对于阿托伐他汀治疗狼疮肾慢性肾功能不全的疗效进行临床分析。方法 选择2008年10月至2010年3月在本院就诊的58例狼疮肾慢性肾功能不全患者，年龄42～75岁,平均(55.8±11.3)岁,其中男42例,女36例，随机分为治疗组(30例)和对照组(28例)，两组资料具有可比性。58例患者均予以西医治疗,包括低磷、高维生素、优质低蛋白、蛋白以0.6 mg/(kg·d),血压140/90 mm Hg以上者应用降压药,治疗组在常规治疗的基础上再加用阿托伐他汀10 mg/d。结果 治疗组治疗前后24 h尿蛋白定量明显减少，差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后 24 h尿蛋白定量减少差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在西医治疗慢性肾脏病的基础上加用阿托伐他汀治疗取得较好疗效。
【关键词】 阿托伐他汀；肾功能不全；临床分析
作者单位：515041 汕头市皮肤性病防治院(陈德梅)；汕头市中医院(周育南)
SLE的肾脏损害称为狼疮性肾炎(LN)，发病率国外统计为50例/10万人，中国统计为70例/10万人。从病理检查发现SLE患者中肾脏受损为90%左右。其临床表现复杂，除有狼疮性肾炎常见的皮疹、关节痛、发热、怕光、脱发及多器官或系统损害外，肾脏损害较为突出，表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能损害[1]。因此早期干预，早期治疗，延缓狼疮肾慢性肾脏病发展就显得尤为重要[2]。为此作者在西医治疗慢性肾脏病的基础上加用阿托伐他汀治疗取得较好疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2008年10月至2010年3月在我院就诊的58例狼疮肾慢性肾功能不全患者，年龄42～75岁，平均(55.8±11.3)岁,其中男42例,女36例。随机分为治疗组(30例)和对照组(28例)，两组资料具有可比性。
1.2 纳入标准 全部病例符合以下标准：①血压符合1999年世界卫生组织提出的轻中重度高血压诊断标准，收缩压(SBP)140～179 mm Hg, 舒张压(DBP)90～109 mm Hg；尿蛋白定量<2.5 g/24 h，血肌酐<260 umol/L。②患者自愿参加，并能与医生配合。
1.3 排除标准 排除严重心脑血管并发症，血糖控制不稳定及药物过敏者[2]。
1.4 治疗方法 58例患者均予以西医治疗,包括低磷、高维生素、优质低蛋白、蛋白以0.6 mg/(kg·d)，血压140/90 mm Hg以上者应用降压药,治疗组在常规治疗的基础上再加用阿托伐他汀20 mg/d。
1.5 统计学方法 应用SPSS统计软件处理，计量资料以均数士标准差表示，同期组间比较采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
表1 疗效分析[x±s，(例，%)]
本组病例就诊后24 h内即明确诊断者56例(96.55%),就诊后2～4 d内明确诊断者2例(3.45%)。
治疗组治疗前后24 h尿蛋白定量明显减少，差异有统计学意义(P<0.01)；对照组治疗前后24 h尿蛋白定量明显减少(P<0.05)。
两组患者在治疗过程中均未发现肝功能损害等明显副作用。服用阿托伐他汀后无明显胃部不适，恶心、呕吐及腹痛症状，未见发热、皮疹等过敏反应。
3 讨论
3.1 阿托伐他汀钙片，商品名为立普妥，阿托伐他汀能够降低血浆胆固醇和脂蛋白水平，减少低密度脂蛋白的生成。临床上用于家族性高胆固醇血症、混合性高脂血症等症。本品为HMG-CoA还原酶选择性抑制剂 ......
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