人性化护理干预对内科患者的影响
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【摘要】 目的 探讨人性化护理对内科患者的临床作用及影响。方法 选择420例内科患者随机分为观察组和对照组，每组210例患者，对照组患者在治疗的基础上实施常规内科护理，观察组患者在常规治疗的基础上实施人性化护理比较两组患者的临床护理效果。结果 观察组患者对内科护理质量满意度显著高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 人性化护理服务可以有效的提高内科护理质量，提高患者的满意度，使患者能够尽早康复、出院。
【关键词】
人性化护理；内科；以人为本
作者单位：223400江苏省涟水县人民医院
内科是一门实践性很强的科学，是理论与实践相结合的科学，其临床护理更要结合实践，针对不同的患者采取不同的护理措施[1]。目前，随着现代医学护理模式的转变，人性化护理模式也在有条不紊的开展。人性化护理的理念为尊重患者的权利和人格，重视对患者的关爱和重视，尊重患者信仰等；人性化护理工作重点不仅包括常规的接待患者和基本的护理操作，更包括护理人员要坚持“以人为本”的观点，体察患者的情感，开展针对患者的实际需而提供的适合个体的护理服务，即人性化护理服务[2]。涟水县人民医院在2009年1月至2010年12月对收治的210例内科住院患者实施了人性化护理干预，取得了较好的护理效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组资料均为2009年1月至2010年12月收治于我院的内科患者，患者共420例，其中男238例，女182例；年龄为17~79岁，平均48.8岁；患者中有140例为糖尿病患者、122例为高血压患者、104例为冠心病患者、54例患者为其他疾病。按照患者入院顺序随机单盲分为观察组和对照组，每组210例患者，两组患者在性别、年龄、内科病种、病程等一般情况上比较均差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2护理干预措施 本研究中210例对照组患者均采用常规护理干预，210例观察组患者在常规护理干预的基础上实施人性化护理干预。人性化护理干预的主要措施有以下几个方面：第一，积极转变护理观念。人性化护理的核心之一就是尊重患者、重视患者、关爱患者，把患者看作一个“社会人”。这就需要我们护理人员要树立以患者为中心的思想。而人性化护理就是一种人文关怀模式，即需要建立医患之间的情感交融、心灵互动、诚信亲情的沟通机制。这就人文关怀在内科护理中的体现就是医护人员要以人道主义精神对患者的生命与健康、权利与需求、人格与尊严等需求要有真诚的关心[3]。内科人性化护理的基本目的就是要满足患者的生理、心理及社会方面的需求；第二，实施人性化的有效沟通，建立良好的护患关系。呼唤沟通主要有两个方面，一是医护人员的形象要亲切、和蔼，二是医护人员的语言要亲近、温馨。护士要保持自己端庄的外表、时刻表现出积极乐观的情绪、以微笑的服务给患者留下深刻的印象。另外要积极主动的了解患者的需求，并积极联合医生给予解决，使其产生被重视、被尊重的感觉，这均是取得患者信任、合作的基础。而语言是护士与患者交往的最基本的工具[4]，美好的语言可以增进呼唤之间的沟通，能够更好的为患者服务；第三，创造人性化的就医环境。据有关文献表明，就医环境在人性化护理理念中占据重要的地位[5]。温馨、整洁、洁净的就医环境为既可以体现医院科室的硬件设施，本身也是对患者的一种尊重，同时也是贯彻人性化护理理念的基本体现。我院内科的就医环境布局十分合理，采光与通风均比较良好，并且有中央冷暖空调，可以根据气温的变化进行相应的调整；病区内的走廊里有专供患者使用的座椅和扶手等基本设施；窗户上还挂有祝您早日康复等温馨挂件；病室内墙壁上悬挂有风景宜人的风景画画，可以陶冶情操；且专门设置了健康教育园地等，另外有温馨的提示，介绍责任护士及其他趣味短篇等；病房的设计和设施也是处处体现出家庭式的温馨、方便；特别是一些就医细节问题，比如患者的床单会在规定的时间内进行更换，处处以患者为中心；第四，落实人性化护理服务。建立规范的服务流程是人性化护理的前提。我院要求医护人员做到首问负责、首诊负责、首遇负责等，不得以任何借口推诿患者和家属，其中要求护士第一次就应把事情做对、做好，凡是在护士的服务范畴内能做到而未做到的事情，一经核实，将根据事件的情节轻重给予一定的惩罚。对于患者是提供星级服务，主要有无缝隙服务，保证全面的优质护理服务；限时服务，各项护理服务内容均要在规定的时间内完成，使患者体会到被中重视的心理感受；感动服务，护理人员在护理服务中要用爱心、诚心和耐心向患者提供超越其心理期待、超越常规的服务，使患者从满意到开心、惊喜[6]；此外，还应加强患者以后的护理服务，做到患者出院后的定期回访；第五，加强健康教育宣传。健康教育是目前医学护理上的一项护理教育手段之一，这可以使部分患者了解到一定的医学知识，对自身疾病有更好的认识，能够更好的配合治疗，早日康复。此外，围绕着患者所患疾病的特点及患病后的心理状况，有针对性开展健康教育，也可以最大限度地维护患者的身心健康，降低其并发症的发生等。
1.3 调查方法 本研究采用自行设计的调查问卷对患者的护理满意度进行调查，主要包括住院环境满意度、护患沟通满意度、护理服务工作满意度、护理操作技术满意度等四项主要内容，四项内容均采用百分制，患者出院时自行(或由家属)打分并由护理统计人作好记录。本研究中所有420例患者(或家属)均做出了有效的答复，420例调查表均为有效表格。
1.4 统计学方法 本组所有数据均采用SPSS 13.1 软件进行统计处理，计数资料采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
两组患者对护理干预的满意度见表1。
表1
两组患者对护理干预的满意度评分结果(%)
组别例数护患沟通满意度住院环境满意度护理服务工作满意度护理操作技术满意度
观察组21098.498.198.898.2
对照组21081.191.292.393.7
3 讨论
护理质量是医院护理工作的中心目标，评价护理质量的主要指标就是护理满意度，主要有服务态度方面，如呼唤沟通、住院环境、服务工作等，还有护士操作技术上是否规范等。影响护理质量的因素很多，护理服务就是其中之一，如何通过提高护理服务水平来提高护理质量使我们内科护理工作的重中之重。一般而言，患者在对护理服务质量满意时，可以增加其对医院的亲切感和信任感，减少心中的不适和恐惧的感受，从而能够对治疗产生良好的影响，可以更好、更早地康复，能够减少抱怨和发生纠纷。
本院内可在开展人性化护理服务以来，护理人员的工作得到了绝大多数患者的认可。护理人员服务满意度较之前也有了显著性的提高。我们将人性化护理模式应运用于内科患者，使护理工作时时处处以患者为主导，尊重患者的生命价值、尊严和权利，满足患者的基本需求与愿望，使患者的生理、心理、精神等处于一种满意状态 ......
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