空勤人员心理健康状况评估及干预
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【摘要】 目的 评估陆航某部空勤人员心理健康状况，为提高心理健康水平提供依据。方法 使用SCL-90症状自评量表对128名陆航某部现役空勤人员进行问卷调查，结果与中国军人常模进行比较，分析各因子分值。结果 空勤人员心理健康状况总体上比较好，但一部分人存在人际关系、强迫、抑郁等问题。结论 应加强空勤人员心理健康教育，注重科学减压并及时心理疏导，提高其社会适应能力。
【关键词】
空勤人员；心理健康状况；评估；干预措施
作者单位：101318中国南方航空公司北京分公司航卫室
空勤人员是空军战斗力的主体，是军兵种部队的中心，空勤保障无小事，保障好空勤人员的需要，就是保障了军兵种的战斗力。但是近年来，空勤人员执勤和训练任务较重，其心理健康状态日益受到关注和重视。为了了解空勤人员的心理健康状况，指导其做好心理卫生工作，笔者于2009~2010年对陆航某部空勤人员进行现况调查并实施心理健康干预。
1 对象与方法
1.1 对象 陆航某部现役空勤人员128名，均为男性，年龄22～53岁，平均32.19岁。
1.2 方法 ①心理健康状况评估方法。采用国内外普遍使用的症状自评量表(SCL-90)。该量表包含比较广泛的精神病症状学内容，如思维、情感、行为、人际关系、生活习惯等。评定方法从无到严重分五级评分。分为躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性9个因子。使用该量表可根据一定的标准等级评估其即时心理状态，不受主观因素、时间及地点等因素的影响，具有较高的准确性，便于进行统计学处理和分析，研究结果的表达更符合科学要求。问卷调查采用无记名、集中填写方式进行，被调查对象填写完成后当场交卷。②统计学方法。问卷调查资料的统计工作使用SPSS 13.0进行处理和分析。
2 结果
2.1 空勤人员各因子与军人常模[1]比较 空勤人员人际关系、抑郁、敌对、精神病性、强迫等因子分值均高于军人常模，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1
陆航某部现役空勤人员与军人常模SCL-90因子比较(±)
因子名称空勤人员军人常模
躯体化1.58±0.61*1.55±0.57
强迫1.79±0.63*1.77±0.60
人际关系1.81±0.74*1.78±0.61
抑郁1.67±0.67*1.64±0.60
焦虑1.51±0.581.52±0.52
敌对1.69±0.71*1.62±0.62
恐怖1.37±0.521.35±0.45
偏执1.77±0.75*1.67±0.63
精神病性1.52±0.591.51±0.50
与军人常模同项比较，*P<0.05
2.2 因子≥3的个体情况分析 根据SCL-90结果，总因子平均分≥3的个体定为心理异常者；9个因子中单项分≥3的个体为异常心理倾向。本次调查结果显示,总因子分≥3者(即心理异常者)5人，占有效样本总量的3.91%。这表明陆航某部现役空勤人员的心理健康状况总体上是比较好的。见表2。
表2
陆航某部现役空勤人员SCL-90总因子分值分布
总因子分值例数构成比
2.0～2.49977.34%
2.5～2.92418.75
≥353.91
但有部分空勤人员，虽然总因子平均分<3，但9个因子中单项分≥3的共52人次，占40.63%。按异常心理倾向比例从高到低的顺序依次为：人际关系(占9.16%)、强迫(占7.34%)、偏执(占6.81%)、抑郁(占6.25%)、敌对(占4.47%)、焦虑(占3.02%)、躯体化(占2.29%)、精神病性(占1.04%)、恐怖(占0.25%)。说明空勤人员的人际关系、强迫、偏执、抑郁等要高于其他军人。此外，除忧郁和敌对因子外，各因子超标比例均有随年龄增长而上升的趋势，尤以偏执、焦虑、躯体化因子较明显。
3 讨论
SCL-90是国内外广泛采纳的评定量表，根据中南大学湘雅二医院精神卫生研究所陈树林等人检验，评定结果真实可靠，效度为0.70～0.97[2]。
空勤人员在长期的飞行训练和执行任务中，经常处于生理和心理应激状态，具备稳定的心理素质尤为重要。本文调查表明，空勤人员仍有一部分人存在身心问题，且躯体化明显。这些问题以人际关系敏感、不适应为主。其他如强迫也明显存在。因子分析表明，超过常模的占3.91%，除焦虑、恐怖、精神病性因子低于躯体化因子外，其他如人际关系、强迫、抑郁、敌对、偏执等均大于躯体化。且躯体化因子随年龄增大有增高趋势。偏执因子主要包括敌对、猜疑、关系妄想、被动体验、夸大等，且30～40岁表现明显，表明还有一部分人嫉妒、猜疑心理较重，缺乏宽广胸怀[3]。随着年龄的上升，强迫、忧郁、敌对、恐怖没有出现上升趋势，提示空勤人员没有出现自卑、失望、悲观及紧张心理。
此外，空勤工作环境包括大气环境、座舱环境和飞行作业负荷。空勤人员在执行飞行作战、训练和航空运输等各种任务中，可受到飞行环境中多种不良因素影响，引起机体产生一些列生理、心理方面的反应，这些因素也对机体的反复、长期作用或其作用强度超过机体所能承受的生理阈值时，会对空勤人员的健康和飞行效能造成不同程度的危害和影响。
4 干预措施
4.1 加强心理健康教育 有研究认为，空军军事人员疾病谱中58%属于情绪因素引起的身心疾病，15%以上的飞行人员有心理症状[4]。空勤人员在长期的训练和执勤任务中，与外界人员交流少，易形成人际交往困难、偏执等心理异常。因此，要在军事训练和各项教育中，加强心理素质培养，教育空勤人员合理调控情绪，加强官兵之间的人际交往，增加交流与沟通，从而缓解空勤人员人际关系紧张，减轻精神抑郁。
4.2 注重科学减压并及时心理疏导 空勤人员有个别心理特征，如感觉的异常，注意力的异常，易生气、烦恼、紧张等，这些特征不利于空勤人员的身心健康，也不利于飞行任务的完成。特别是在空勤人员遇到负性事件时，心理健康极易受到影响。因此，要及时予以心理卫生指导，有针对性的进行心理疏导，教育空勤人员学会科学用脑，提高睡眠质量，经常保持与家庭、朋友、社会的联系，减轻压力，从而缓解精神紧张。部队军官要为空勤人员排忧解难 ......
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