小脑幕区硬膜下血肿的手术治疗
【摘要】 目的 探讨小脑幕区硬膜下血肿的手术治疗方法。 方法 对2007年至2010年18例小脑幕区硬膜下血肿采取手术治疗并观察、总结。结果 18例小脑幕区硬膜下血肿患者，治愈17例，1例合并有脑干损伤患者死亡。结论 及早诊断、及时手术治疗是提高小脑幕区硬膜下血肿患者治疗效果的关键。【关键词】
小脑幕区;硬膜下血肿;手术
作者单位：138001松原市中心医院神经外科
急性硬膜下血肿[1]是指血液积聚在硬脑膜与蛛网膜之间。通常是由于桥静脉破裂出血而形成。其与脑内血肿常见于严重的颅脑外伤或自发脑出血，也有部分病例是由于严重的血液疾病造成的。当其造成高颅压及合并严重的脑水肿时,可引起小脑幕切迹疝,造成昏迷及死亡，故而需及时手术治疗。而发生于小脑幕区的硬膜下血肿相对少见，由于其影像学的特殊性，颅脑CT常误诊为蛛网膜下腔出血而采取保守治疗，导致严重后果。小脑幕硬膜下血肿可局限于单侧， 亦可双侧同时受累，CT表现为对称或不对称的“八”、“M”、“U”形。“V”形沿小脑幕分布的高密度影见部分边缘模糊，累及大脑镰后部呈Y形高密度影见窦汇以下边缘模糊，窦汇以上内缘平直，外缘清晰呈高低不平的浅波浪状或弧形[2]。MRI能清楚的显示血肿情况，明确需进行手术治疗的病变。我院2007～2010年对18例小脑幕区硬膜下血肿采取手术治疗，获得很好的治疗效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 18例小脑幕区硬膜下血肿患者中 ......
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