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编号:12155000
PCI球囊实际破裂压体外研究(2)
http://www.100md.com 2011年10月15日 李小龙 张萌 董鹏 靳维华 曲涛 王斌
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    参见附件(4913KB,4页)。

     12 PCI球囊体内释放的基本信息

    球囊直径从225~45 mm,平均294 mm;长度8~38 mm,平均2412 mm;在体内的扩张压力8~24个大气压(atm),其中超过20atm释放的球囊为37个,占总数的139%,平均2315atm;扩张次数1~9次,平均252次;扩张时间10~30 s(s),平均1396s。

    球囊名称外径(mm)长度(mm)体内释放压力(atm)最大扩张时间(s)体内扩张次数

    半顺应性支架囊

    Partner(n=108)310±0462915±8381644±3321315±252221±077

    Excel(n=10)300±0472620±5271720±1031100±211160±052

    Firebird(n=4)250±0001800±0001400±4621375±250150±058

    Cypher(n=49)299±0382555±5961469±2961265±252186±068

    Taxus(n=34)307±0902121±8631512±4121244±256201±072

    Endeavor(n=14)289±0502214±6381329±2521321±317157±051

    Xience V(n=13)288±0302134±5581289±3121151±247157±051

    半顺应性非支架囊

    Sun(n=9)211±0221615±2211475±0981393±653391±242

    Voyager(n=12)192±0191541±2531271±2961505±604414±294

    Sprinter(n=8)188±0231550±3071200±5011563±623175±089

    非顺应性球囊

    Durastar(n=6)325±0451000±0001867±5471250±274333±086

    NcSprinter(n=8)328±0621490±7251687±4331160±294317±143

    Quantum(n=4)375±0291150±4041900±1151500±000200±115

    1.3 PCI球囊体外扩张

    将完成体内释放的PCI球囊在24 h以内,在室温下以每秒增加4~6大气压的速度用以生理盐水1∶1稀释的泛影葡胺将PCI球囊在体外打破,记录PCI球囊体外的RRP,观察不同PCI球囊之间RRP(Real Rupture Pressure RRP)的差异。

    1.4 统计学方法

    结果以x±s表示,PCI球囊在体外的RRP与支架长度、直径、扩张次数及最大扩张压力的相关性用多元线性回归分析,数据由SPSS for Windows 170 Standard Version 处理。P<005为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 常用类型及品牌PCI球囊在体外RRP详见表2。在几种支架囊中,体外平均RRP排序为:Taxus > Cypher > Excel > XienceV > Partner >Endeavor > Firebird。体外最小实际破裂压(Minimal Real Rupture Pressure MRRP)由大至小的顺序为:Taxus > XienceV,Excel > Cypher > Endeavor > Firebird > Partner。Taxus支架囊(Liberte)组在体外释放的平均RRP和MRRP均最高,≥32atm,而Partner支架囊组的MRRP在体外最低,为24atm。Firebird球囊的平均RRP最低,25atm。在半顺应性的非支架囊中,国产的Sun球囊的MRRP≥32atm,与Taxus支架囊相当,明显高于另外两种进口球囊:Voyager及Sprinter球囊(23atm)。

    将半顺应性球囊体外最小RRP分为两组:MRRP≤25atm为低压组,包括Partner、Firebird、Voyager及Sprinter球囊; MRRP>25atm为高压组,包括Excel、Cypher、Taxus、Endeavor、XienceV以及Sun球囊;其中Sun球囊和Taxus支架囊最高。

    2.2 比较球囊体外破裂压的变异性可以看出,Partner支架囊和Cypher支架囊组的RRP变异最大,而美敦力公司的支架球囊(Endeavor)、Sprinter球囊(半顺应性非支架囊)、NcSprinter(非顺应性球囊)三种球囊的RRP变异均很小。国产的半顺应性Sun球囊组在体外释放的最小RRP最高且变异最小。按照球囊平均RRP的标准差,≤1atm的球囊包括Endeavor、XienceV、Firebird、Sun、Sprinter、NcSprinter。>1atm的球囊有Cypher、Taxus、Partner、Excel、Voyager。而>2atm的球囊有Cypher和Partner ......

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