重症手足口病患儿的早期识别及临床护理
【摘要】 目的 探讨重症手足口病患儿的早期识别及临床护理经验。方法 回顾性分析88例本院儿科及传染科收治重症手足口病患儿的临床资料。结果 患儿住院时间5~15 d,平均住院时间7.82d,临床治愈83例,5例转上级医院做进一步治疗。结论 强调早期识别病情的重要性,并通过及时的全方位综合护理措施,可以提高重症手足口病的治愈率。【关键词】 手足口病；识别；护理
重症手足口病的病原体多是EV71病毒引起,病情重,进展快[1]。因此早期识别病情变化并及时处理至关重要。我院2010年6月份至2011年2份传染科及儿科收治重症手足口病患儿共88例,本文总结其临床护理经验，报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组病例均符合卫生部《手足口病诊疗指南(2010版)》[2]重症标准。检测粪便或咽喉分泌物EV71型为阳性。患儿男45例,女53例,年龄7个月~6岁,平均3.5岁。住院时间7~20 d,平均住院时间12.8 d。本组患者78例有皮疹, 分布于口腔、手足心、肛周、膝肘关节处,10例未见皮疹；80例有发热,热程3.5~7.5 d;惊抖84例,次数1~11次/d；嗜睡72例，烦躁16例；抽搐22例, 呕吐31例,非喷射性；呼吸急促24例；头痛、头昏20例。空腹血糖升高26例, 血白细胞升高59例,肌钙蛋白异常11例;转氨酶增高8例；肌钙蛋白增高21例；脑电图检查表现异常26例；心电图显示S-T段改变、窦性心动过速、病理性Q波及心律不齐13例；经咽拭子分泌物或大便病毒分离确诊柯萨奇A16感染5例,EV71感染9例 ......
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