外伤性十二指肠损伤32例诊治体会
随着交通事业的发达和高层建筑增多,腹部损伤有所增加,且病情危急,处理困难,病死率高。十二指肠损伤仅占腹腔内脏器损伤的3.7%~5%[1]。十二指肠损伤是腹部损伤中诊断困难,治疗棘手,并发症多,病死率高的疾病之一。由于十二指肠独特的解剖结构和生理特点,术前诊断困难,且常因合并腹内其他脏器伤而掩盖了十二指肠伤情,术中易漏诊,漏诊率可高达25%~30%[2,3]。极易延误诊治。本文对我院2005~2010年收治的32例外伤性十二指肠损伤患者的临床资料作一回顾性分析,报告如下。1 临床资料
1.1 一般资料
32例患者中男26例,女6例,年龄20~66岁。高空坠落伤8例,车祸伤18例,刀刺伤4例,拳击或脚踢伤2例。损伤部位:十二指肠第1段6例,第2段18例,第3段6例,第4段2例。单纯十二指肠损伤12例,余为复合伤,其中合并胰腺损伤6例,肝损伤4例,脾损伤2例,胃损伤2例,腹膜后血肿4例,同时合并肝、胰、结肠、右肾损伤2例。
1.2 手术方式
本组患者均经手术治疗,有复合伤者给予相应处理 ......
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