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编号:12154665
上颌窦神经鞘瘤治疗分析
http://www.100md.com 2011年10月25日 《中国实用医药》 2011年第30期
     【摘要】 目的 探讨上颌窦神经鞘瘤的诊断和治疗。方法 回顾1998年至2008年,通过3例上颌窦神经鞘瘤4次手术治疗,随访至今,分析诊断治疗观察结果。结果 3例患者均为术后病理确诊,1例经柯-陆氏进路行上颌窦根治切除肿物手术,手术完全切除,1例单纯局麻经鼻内镜手术,术后1年复发,再次鼻侧切开手术,完全切除肿瘤,1例辅助唇龈小切口,上颌窦前壁,鼻腔鼻内窥镜下联合进路手术,完全切除肿瘤,术后没有面部畸形和瘢痕,挤压的下鼻甲及鼻中隔左移术后不久自行回复,鼻腔黏膜功能恢复好,随访至今3例患者均无复发。结论 上颌窦神经鞘瘤的诊断须病理,治疗需手术完全切除。鼻内窥镜下经鼻腔及上颌窦前壁联合进路手术治疗良性上颌窦神经鞘瘤视野清楚,可以完全切除肿瘤,效果满意。

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    作者单位:46400信阳市中心医院耳鼻咽喉科

    上颌窦神经鞘瘤临床上比较少见,作者遇到3例确诊均在术后,现分析报告如下:

    1 临床资料

    例1,男,12岁,发现右面部渐隆起一年余,查体一般情况好。专科检查,右面部明显膨隆,触之质韧,双侧鼻腔通气尚好。CT示右侧上颌窦软组织密度影,右上颌窦前外侧壁骨质吸收变薄。门诊以右上颌骨黏液囊肿收入口腔科。

    例2,男,44岁.左鼻塞3年, 渐加重,易感冒流黄涕,头疼 ......

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