主动脉内球囊反搏治疗心肌梗死合并泵衰竭患者的观察与护理
【摘要】 总结对心肌梗死后出现泵衰竭应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗时的护理体会。方法 回顾性分析12例心肌梗死后低心排血量综合征应用IABP的护理记录及过程。结果 IABP显著地增加冠状动脉供血和供氧,减轻心脏后负荷,减少心脏作功和氧耗,增加心输出量。结论 加强术后观察与护理，减少并发症、提高抢救成功率。【关键词】
主动脉内球囊反搏;心肌梗死;泵衰竭;观察及护理
作者单位：010017内蒙古自治区医院
应用IABP支持治疗可增加冠脉血流速度，降低左心室的后负荷，改善心脏功能，对于抢救心肌梗死等各种原因引起的泵衰竭以及心脏手术前预防性应用,有着重要意义,但IABP易引发各种并发症,如栓塞、动脉内膜剥脱、主动脉穿通、气囊位置放置错误及球囊破裂等。因此,使用IABP过程中进行合理地监测与综合护理措施占有非常重要的地位。我院2008年2月至2011年5月成功地应用IABP治疗13例急性心肌梗死合并泵衰竭患者,效果良好,现将有关监测与综合护理措施的经验总结报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组患者13例,其中男9例,女4例,平均59岁,均为急性心肌梗死合并泵衰竭, IABP持续时间为3~14 d。
1.2 IABP按下列指标应用 ①平均动脉压<50 mm Hg。②周围循环不良,肢端冰凉,尿量<40 ml/h。③用升压药时,血压仍有下降趋势。
1.3 辅助有效指标 当患者应用IABP后,出现下列情况显示有效:①心率恢复正常,血压逐渐上升 ......
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