胸部夹层动脉瘤的CT诊断
作者单位：130021吉林省人民医院放射科胸主动脉夹层动脉瘤及其破裂是死亡率极高的凶险疾病，在现代医疗技术条件下，对其进行及时CT检查诊断具有重要意义。既往文献对胸主动脉夹层动脉瘤论述较多[1,2]。本人研究分析本院近5年CT诊断4例胸主动脉夹层破裂的CT和临床表现，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 男2例，女2例，年龄49~57岁，高血压病史8~12年，发病至CT确诊时间11~114 h，CT确诊至死亡时间3~130 h 3例。此3例发病均有上腹痛，1例剧烈且发生晕厥2次，均无胸背痛，有上腹压痛。另1例有胸痛、胸闷，经CT和MRI确诊，保守治疗至今存活已2月余。B超检查：胆囊炎1例，胰管轻度扩张1例；血尿A、M、S均正常；1例白细胞总数及中性高。门诊拟诊：胆囊炎1例，急性胰腺炎1例，感冒合并肾性高血压1例，心包积液1例。
1.2 CT检查方法 使用CTVertex3000 CT机，层厚10 mm,层间距10 mm，60 mA,120 kV，2、7s/周。自第一胸椎至11胸椎4例均为平扫，无增强扫描。分别用肺窗(WW：1500 hu，WL：-750 hu),纵隔窗(WW:350 hu,WL:30 hu)观察：纵膈有无增宽 ......
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