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编号:12150692
子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤疗效分析(2)
http://www.100md.com 2011年11月5日 刘海艳
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     3.3 子宫动脉栓塞术并发症原因分析 由于供血血动脉栓塞,子宫肌瘤瘤体缺血坏死,栓塞血管痉挛,部分患者会出现下腹部疼痛、发热、恶性、呕吐等现象,本组其发生率分别为88.06%、62.09%、7.46%、4.48%。穿刺部位血肿1例,由于患者没配合局部没压迫好所致,经对症处理后消失。本组栓塞治疗后闭经发生率为7.46%,其中42岁1例,原因不明,年龄>45岁4例可能为自然闭经或栓塞治疗导致卵巢早衰。子宫肌瘤栓塞治疗前后对性激素水平有无影响文献说法不一。袁秀英[7]报道60例治疗前后E2(雌激素)、FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)(P>0.05), P(孕酮)、T(睾酮)、PRL(泌乳素)(P<0.05)。付守忠等[8]报道25例治疗前后FSH、LH、Prog、E2无明显差异(P>0.05);廖军[9]等报道61例治疗前后FSH(P>0.05), E2、LH、PRL、T(P<0.05);理论上分析卵巢由子宫动脉和卵巢动脉双重供血,术后卵巢功能一般不受影响或术后短暂缺血,但对性激素水平的影响这有待于进一步研究。但栓塞过程中要注意卵巢动脉与子宫间的异常吻合,避免术后对卵巢功能的影响。如果栓塞剂进入阴道、膀胱、臀部血管引起相应部位缺血、溃疡。本组均未发现。

    参 考 文 献

    [1] 乐杰. 妇产科学. 第7版. 北京:人民卫生出版社,2008:261268.

    [2] 张棒,刘光元,张小胜.24例子宫肌瘤介人治疗的疗效探讨.现代肿瘤医学,2010,18(8):16251626.

    [3] 王杰,张国英,施海彬,等.葡聚糖微球栓塞治疗子宫肌瘤疗效的初步观察.介入放射学杂志,2003,12(6):417419.

    [4] Ravina JH, Herbreteau D, CiraruVigeronN, et al. Artreial embolization to treat uterine my omata. Lancet,1995,346:671672.

    [5] 练辉,陈德基,河明基,等.子宫肌瘤介入治疗远期疗效观察.中国介入影像与治疗学,2007,4(3):204.

    [6] 刘彦军.子宫动脉栓塞术介入治疗症状性子宫肌瘤.吉林医学,2010,31(2):147148.

    [7] 袁秀英,韩临晓.子宫肌瘤患者血清性激素水平与其发病的相关性研究.医学信息,2010,23(4):49.

    [8] 付守忠, 戴锋, 王晓燕.子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤对女性激素的影响.介入放射学杂志,2007,16(6):417418.

    [9] 廖军,黄锦华,陈凤金.子宫肌瘤患者及接受治疗后血清性激素水平分析.热带医学杂志,2004,4(5):598600.

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