主动脉弓置换+象鼻子术的术后观察与护理
主动脉全弓置换是将血栓清除后，先切除主动脉弓，将人造血管和患者体内的主动脉断端进行吻合。象鼻子手术是行全弓置换的同时向远端胸降主动脉内放置一段一端游离的人造血管。此种手术风险大，术后有发生各种并发症的危险，因此要加强患者的观察与护理。1 病例介绍
我进修的心外科于2010年12月15日进行了1例深低温体外循环下行主动脉弓置换同时行象鼻术。患者，男，60岁。于2010年11月无明显诱因出现呼吸气促，胸背部疼痛，体力下降，行MRI诊断为升主动脉夹层，于11月26日收入院，经充分术前准备后于12月15日在全麻深低温体外循环下行主动脉弓置换同时行象鼻术。停循环20 min，手术时间达6 h。术后患者出现意识障碍、呼吸功能障碍、电解质紊乱、高血压、急性应激性溃疡等多种危急生命的并发症 ......
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