【摘要】 本文讨论护士在护患关系中的心理应激，重点分析、探索护士在护理工作中与病患之间存在的正性矛盾和负性矛盾，并根据不同的矛盾做出的相应措施。既保证护士以最专业的状态辅助医生进行治疗，也保证护士自身的心理健康和安全。为此，护理人员必须具备丰富的临床医学知识和心理学知识，掌握沟通技巧，懂得调节护理对象与自身的情绪，以获得患者信任和配合，为其提供安全、方便、满意的护理服务。

    【关键词】 护士； 心理；正性矛盾；负性矛盾；措施

    1 正性矛盾

    本文所讨论的“正性矛盾”是医患之间非传统意义矛盾的“矛盾”，通常是由于护理人员在工作中缺乏“感情中立性”。护士角色在感情上的中立，可预防在客观治疗过程中主观性。如果医护人员在感情上太接近患者，感情用事，影响其客观的考虑治疗方法与护理，即所谓“亲则乱”，护士应当理解患者的心理知觉，但不能体验这种感觉，感情上的中立性特别是针对精神类疾病患者和异性患者时异常重要。

    1.1 护士也会经历临终患者的五个心理阶段 众所周知，无论医学发展到什么程度，总会有患者因医治无效而面临死亡。临终患者的心理活动分为五个阶段即：否认期、愤怒期 、妥协期、抑郁期 、接受期。除个别患者一开始就接受死亡的病例除外，大多数患者都会经历五个心理期。医护人员若处理医患关系不当，同样会经历和患者一样的上述五个心理期。

    案例：呼吸科，一名24岁的患者来院就医，症状为原因不明的发热咳嗽，轻微贫血。医师建议暂时留院查看，期间与护士小刘成为好友。几天后经胸片检查医师初步诊断患者所患疾病为转移性扁平细胞肺癌，最多还有六个月的生命。此诊断结果对于已经和患者形成好友关系的小刘是不可接受的，她认为仅仅是胸片上的几个点不能就给患者判“死刑” ......